Почему идут месячные во время беременности

Месячные во время беременности на ранних сроках — довольно частое явление, появляющееся в первом триместре вынашивания плода. Отсутствие месячных — это первый признак того, что женщина готовится к материнству. Почему идут месячные при беременности, и так ли это на самом деле?

В ряде случаев, когда появляются безболезненные кровянистые выделения в срок ожидаемой менструации, женщина и предположить не может, что в этот момент готовится стать матерью.

Физиологические кровотечения

Ежемесячно в матке происходит отторжение слоя слизистой, выстилающей внутреннюю ее поверхность. Это случается из-за того, что неоплодотворенная яйцеклетка угасает, уровень прогестерона снижается, эндометриальный слой истончается, а затем, отторгаясь, выводится из организма. Взамен в полости матки образуется новый слой эндометрия. В норме месячные идут регулярно с интервалом примерно в 28 дней. Общая длина цикла составляет 21-35 дней.

Когда женщина забеременела, у нее отмечается задержка менструации. Прекращается менструальный цикл потому, что происходит перестройка гормонального фона. Могут ли пойти месячные во время беременности? Иногда такое происходит: в период вживления плодного яйца в маточную стенку. Тогда случается кровотечение имплантационного характера, происходящее в первые 7-9 суток с момента зачатия.

Плодное яйцо крепится к матке, немного травмируя ее внутренний слой, который в самой начальной фазе беременности отечный и очень чувствительный. Пронизанная кровеносными сосудами слизистая начинает слабо кровоточить в течение 2-х дней.

• Выделения имеют кровянистый характер, они похожи на скудную менструацию.
• Наблюдаются тянущие боли в нижней части живота.

Важно понимать: в этом случае речь идет не о полноценной менструации, а только об имплантационном кровотечении. К ежемесячным изменениям эндометрия это состояние не имеет никакого отношения.

Чтобы знать, почему идут месячные во время беременности, нужно понять физиологию женского организма. Иногда сократительные движения мускулатуры матки могут оторвать плодное яйцо, только что прикрепившееся к ее стенке, после чего наступает кровотечение.  Бывает и так, что зародившаяся новая жизнь не погибает, а кровотечение происходит, не затрагивая прикрепленный к стенке матки эмбрион. В любом случае речь идет о начавшемся выкидыше и высоком риске прерывания беременности.

Какие бывают кровянистые выделения во время беременности?

На ранних сроках беременности могут наблюдаться следующие кровянистые выделения:

• Имплантационные кровянистые выделения. Они появляются на 7-10 день после зачатия в результате прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
• Кровянистые выделения при угрожающем выкидыше. Могут сопровождаться болями внизу живота. Требуется срочное обращение к врачу.
• Кровотечение при внематочной беременности. Опасное осложнение, требующее экстренной госпитализации.
• Кровяные выделения при эрозии шейки матки.
• Кровяные выделения при разрывах хориона.
• Кровотечение при предлежании плаценты.

Оплодотворение во время критических дней

Забеременеть во время менструации физически невозможно. Но бывает так, что овуляция приходится на самое начало цикла (6-7 день), и яйцеклетка в это время становится готовой к оплодотворению. Причина этого редкого явления — короткий менструальный цикл (21-23 дня). Это абсолютно нормальное явление, не требующее лечения.

Что же происходит на самом деле? Речь снова идет о начавшемся выкидыше. Нередко маточное кровотечение совпадает с днями ожидаемой менструации, потому и не принимается женщиной всерьез. Но есть симптомы, позволяющие заподозрить неладное и отличить кровотечение при выкидыше от нормальной менструации:

• кровянистые выделения появляются раньше или позже положенного срока;
• скудное количество выделений;
• слишком темный или светлый цвет крови;
• непродолжительность процесса;
• возобновление кровотечения после его полного прекращения.

На это стоит обратить внимание женщинам с неустойчивым месячным циклом.

Симптомы беременности

Есть женщины, у которых часто меняется дата наступления очередных месячных. Они имеют нерегулярный менструальный период и не всегда могут прислушаться к своему организму для того, чтобы определить беременность. Только на задержку менструации ориентироваться не стоит, следует учесть и другие признаки:

• Болезненность в молочных железах и их увеличение в размере, выделение молозива из соска. Этот процесс может свидетельствовать о подготовке женского организма к материнству.
• Когда наступает беременность, у женщины возникают частые позывы к мочеиспусканию. Этот симптом может возникнуть даже на ранних сроках. Позывы становятся очень сильными по сравнению с малым количеством выделяемой мочи. В этот период матка постепенно увеличивается и давит на мочевой пузырь, тем самым сдавливая его и уменьшая вместительные способности этого органа. В частом мочеиспускании также «виноват» рост уровня прогестерона.
• Изменяется настроение, появляется утомляемость, раздражительность. Эти симптомы начинаются еще до появления явных признаков беременности. Растущий внутри ребенок нуждается в больших энергетических затратах, которые расходуются материнским организмом на его развитие.
• Бывает, что женщина в положении меняет свои вкусовые пристрастия, начинает удивлять окружающих своими предпочтениями в еде: употребляет, кроме съедобных продуктов, то, что в пищу обычно не применяют. Поедание земли, мела, глины или крахмала говорит о возможном наступлении беременности. При этих симптомах нужно начать прием недостающих витаминов, микро- и макроэлементов.
• Отмечается повышение или снижение аппетита.
• Возможно развитие токсикоза: появление тошноты, рвоты, слюнотечения.

Патологические отклонения

Кровотечения из влагалища вместе с вышеперечисленными симптомами не всегда бывают физиологическим проявлением. Этот процесс может закончиться даже летальным исходом, если не посетить врача при первых же симптомах.

Могут ли идти месячные при беременности с патологическими отклонениями? Женщина может принять за менструацию маточное кровотечение, возможное при следующих состояниях:

• начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность;
• эмбрион развивается вне матки (внематочная беременность);
• пузырный занос.

При выкидыше происходит отторжение плода и изгнание его из матки с большим количеством крови. Тогда возможны обильные кровянистые выделения алого цвета со сгустками. Женщина при этом не всегда подозревает о наличии «интересного положения» и не может заявить о том, что в этот момент теряет ребенка. Выкидыш на ранних сроках может совпасть со сроком ожидаемой менструации.

Если кровянистые выделения со слизью из влагалища сопровождаются выраженными болями в животе, а также другими несвойственными менструации симптомами, необходимо в срочном порядке посетить врача-гинеколога для обследования. Это нужно сделать, чтобы исключить внематочную беременность.

При оплодотворении неполноценной яйцеклетки случается, что в матке вместо зародыша формируется опухоль. Лечение только хирургическое. Избавиться от проблемы нужно как можно скорее.

Тревожные симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

• задержка менструации;
• месячные пришли значительно раньше или позже срока;
• менструация протекает не так, как обычно (отмечаются более скудные или обильные выделения, длительность кровотечения уменьшается или увеличивается);
• появляются мажущие скудные выделения вне месячных;
• вновь возникают кровянистые выделения после завершившейся менструации;
• менструация сопровождается сильными схваткообразными болями внизу живота и в пояснице (такие ощущения нетипичны для нормальных месячных);
• на фоне менструального кровотечения повышается температура тела.

При появлении таких симптомов нужно показаться гинекологу или вызвать «скорую помощь». Не лишним будет сделать тест на беременность. Даже при отрицательном тесте стоит получить консультацию врача по поводу необычной менструации. При малейшем подозрении на начавшийся выкидыш откладывать с визитом к доктору не стоит.

Внешние симптомы беременности у женщины

Внешность женщины во время беременности иногда претерпевает не очень приятные изменения:

• Хлоазма появляется в виде темных пигментных пятен на коже. Это происходит из-за повышения продукции вещества меланотропин. После родов гормональный фон восстанавливается, эти пятна постепенно сходят, и кожа приобретает прежний вид.
• На животе появляется темная линия. Она тянется по нижней части живота от пупка к лону. Линия возникает после 12 недель с момента зачатия.
• Часто с момента зачатия и на протяжении всего периода вынашивания плода происходит появление угревой сыпи, которой до этого не наблюдалось.
• Если во время беременности у женщины происходит большой набор веса, могут появиться растяжки на коже живота, груди и бедер. Это изменение структуры кожи (разрыв коллагеновых волокон) зависит от ее особенностей и наследственной предрасположенности.
• Повышение уровня эстрогенов в крови во время вынашивания ребенка у женщины может спровоцировать появление эритемы ладоней, т.е. возникновение на них красных пятен. Увеличение количества этих гормонов способствует проявлению под кожей всех венозных сплетений, которые ранее не были заметными.

Заключение

Таким образом, маточное кровотечение на ранних сроках беременности далеко не всегда можно назвать менструацией. Физиологические кровотечения неопасны и поддаются лечению. Но нельзя забывать, что даже при малейшем подозрении на патологию беременности или иную болезнь нужно немедленно обратиться к гинекологу. При осмотре он установит причину такого состояния и дает свои рекомендации.