Какой вид аборта самый безопасный, методы прерывания беременности

Кто-то встре­ча­ет весть о насту­пив­шей бере­мен­но­сти с радо­стью, ощу­ще­ни­ем сбыв­шей­ся меч­ты. Для кого-то новость ста­но­вит­ся пол­ной неожи­дан­но­стью, кра­хом всех надежд и пла­нов. У каж­дой жен­щи­ны, решив­шей­ся на пре­ры­ва­ние бере­мен­но­сти, суще­ству­ют свои вес­кие при­чи­ны. Не осуж­дая и не оправ­ды­вая, раз­бе­рем, какие виды абор­тов прак­ти­ку­ют­ся на дан­ный пери­од, воз­мож­ные послед­ствия. Какое вме­ша­тель­ство при­но­сит наи­мень­ший вред жен­ско­му орга­низ­му? Мож­но ли сде­лать аборт бес­плат­но?

Показания

Когда про­во­дит­ся аборт?

  • по жела­нию жен­щи­ны – до 12 недель;
  • по соци­аль­ным пока­за­ни­ям – до 22 недель;
  • по меди­цин­ским пока­за­ни­ям – на любом сро­ке.

Под­го­тов­ка к опе­ра­ции вклю­ча­ет сда­чу ана­ли­зов кро­ви и мочи, обсле­до­ва­ние на инфек­ции, кон­суль­та­ция тера­пев­та и ЭКГ. Обя­за­тель­но про­во­дит­ся УЗИ для уточ­не­ния сро­ка бере­мен­но­сти и опре­де­ле­ния лока­ли­за­ции плод­но­го яйца.

Виды прерывания беременности

мини-аборт

Суще­ству­ет такое поня­тие, как само­про­из­воль­ный аборт (выки­дыш), кото­рый ста­но­вит­ся резуль­та­том не вполне бла­го­по­луч­но про­те­ка­ю­щей бере­мен­но­сти или воз­дей­ствия вне­зап­но­го неза­пла­ни­ро­ван­но­го внеш­не­го фак­то­ра. В иных слу­ча­ях гово­рят об искус­ствен­ном абор­те (медаб­ор­те).

Мето­ды пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти:

  1. меди­ка­мен­тоз­ный — исполь­зо­ва­ние гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов в чет­ко подо­бран­ной дози­ров­ке по опре­де­лен­ной схе­ме;
  2. мини-аборт, при кото­ром задей­ству­ют ваку­ум-аспи­ра­тор;
  3. инстру­мен­таль­ный — выскаб­ли­ва­ние поло­сти мат­ки с ваку­ум-аспи­ра­ци­ей плод­но­го яйца;
  4. при­ме­не­ние соле­во­го рас­тво­ра (искус­ствен­ные преж­де­вре­мен­ные роды);
  5. малое кеса­ре­во сече­ние.

Жен­щи­на впра­ве решать, какой выбрать вид абор­та, и срок бере­мен­но­сти здесь игра­ет не послед­нюю роль.

Медикаментозный метод

При­ме­ня­ет­ся толь­ко на ран­них, до 6 аку­шер­ских недель, сро­ках (до 42 дней аме­но­реи). Этот метод реко­мен­ду­ют моло­дым жен­щи­нам, впер­вые столк­нув­шим­ся с бере­мен­но­стью.

Спо­соб под­ра­зу­ме­ва­ет исполь­зо­ва­ние пре­па­ра­тов, нару­ша­ю­щих выра­бот­ку про­ге­сте­ро­на – гор­мо­на, необ­хо­ди­мо­го пло­ду для раз­ви­тия, а так­же средств, повы­ша­ю­щих тонус мат­ки. Лишен­ный жиз­нен­но важ­но­го эле­мен­та, эмбри­он поги­ба­ет и оттор­га­ет­ся орга­низ­мом жен­щи­ны. Про­це­ду­ра долж­на про­во­дить­ся под наблю­де­ни­ем вра­ча в меди­цин­ском учре­жде­нии (отде­ле­нии днев­но­го или круг­ло­су­точ­но­го ста­ци­о­на­ра, поли­кли­ни­ке, жен­ской кон­суль­та­ции), посколь­ку все­гда суще­ству­ет риск про­фуз­но­го кро­во­те­че­ния. Спу­стя двое суток про­во­дит­ся кон­троль­ный осмотр у гине­ко­ло­га, кото­рый дает заклю­чи­тель­ный ана­лиз эффек­тив­но­сти про­ве­ден­ной про­це­ду­ры. В боль­шин­стве слу­ча­ев такой аборт дела­ет­ся плат­но в част­ных кли­ни­ках.

Таб­ле­ти­ро­ван­ный метод при­зна­ет­ся мно­ги­ми вра­ча­ми, как самый без­опас­ный вид абор­та, так как пря­мо­го вме­ша­тель­ства в полость мат­ки не про­ис­хо­дит. Сле­до­ва­тель­но, мини­ми­зи­ро­ва­на воз­мож­ность травм, вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов, а риск раз­ви­тия бес­пло­дия в даль­ней­шем крайне низок.

Но и в этом слу­чае суще­ству­ет ряд побоч­ных эффек­тов:

диспепсические расстройства

  • гру­бое вме­ша­тель­ство в есте­ствен­ный цикл вызы­ва­ет гор­мо­наль­ный сбой, нару­ше­ние мен­стру­а­ции, уси­ле­ние кро­во­те­че­ния;
  • про­ис­хо­дит воз­дей­ствие не толь­ко на репро­дук­тив­ную систе­му, но и на орга­низм в целом, стра­да­ют орга­ны внут­рен­ней сек­ре­ции (щито­вид­ная, под­же­лу­доч­ная желе­за);
  • воз­ни­ка­ют дис­пеп­си­че­ские рас­строй­ства;
  • воз­мож­ны голов­ные боли сосу­ди­сто­го харак­те­ра.
загруз­ка…

Вакуумное прерывание

Ваку­ум­ный мини-аборт и меди­ка­мен­тоз­ное пре­ры­ва­ние — основ­ные виды абор­тов на ран­них сро­ках. Ваку­ум­ную аспи­ра­цию про­во­дят на сро­ке до 5 недель бере­мен­но­сти. В срав­не­нии с клас­си­че­ским вме­ша­тель­ством этот метод более щадя­щий, так как не про­во­дит­ся насиль­но рас­кры­тие шей­ки мат­ки, что име­ет боль­шое зна­че­ние для вына­ши­ва­ния буду­щей бере­мен­но­сти. В маточ­ную полость вво­дит­ся аспи­ра­тор — ваку­ум­ный отсос, и эмбри­он втя­ги­ва­ет­ся в аппа­рат.

Вме­ша­тель­ство про­во­дит­ся под мест­ной ане­сте­зи­ей и зани­ма­ет 7 — 10 минут. Жен­щи­на может поки­нуть кли­ни­ку в день обра­ще­ния, а пол­ное вос­ста­нов­ле­ние про­ис­хо­дит в тече­ние неде­ли. По исте­че­нии это­го сро­ка тре­бу­ет­ся кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га, кон­троль­ное УЗИ.

После искус­ствен­но­го пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти мето­дом ваку­ум-аспи­ра­ции ослож­не­ния и отда­лен­ные послед­ствия мини­маль­ны, но веро­ят­ны.

  • 100% гаран­тии, что плод­ное яйцо уда­ле­но пол­но­стью, не даст никто, а зна­чит, воз­мож­ность повто­ре­ния тако­го вме­ша­тель­ства не исклю­ча­ет­ся;
  • кро­во­те­че­ния и локаль­ные вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы после абор­та — явле­ние неред­кое, и даже очень хоро­ший врач не может с уве­рен­но­стью пред­ска­зать исход вме­ша­тель­ства;
  • при мини­маль­ном сро­ке (до 5 недель) бес­пло­дие как побоч­ный резуль­тат мало­ве­ро­ят­но, с уве­ли­че­ни­ем сро­ка уве­ли­чи­ва­ет­ся и риск.

Инструментальный аборт

Если реше­ние о пре­ры­ва­нии бере­мен­но­сти было при­ня­то, но по каким-то при­чи­нам это­го не про­изо­шло на ран­них сро­ках, сде­лать аборт мож­но, при­бег­нув к хирур­ги­че­ско­му мето­ду. Такой спо­соб прак­ти­ку­ет­ся на сро­ках до 16 недель, он при­знан самым трав­мо­опас­ным и тяже­лым, но, к сожа­ле­нию, до сих пор при­ме­ня­ет­ся часто.

Суть его в том, что спе­ци­аль­ны­ми рас­ши­ри­те­ля­ми рас­кры­ва­ет­ся шей­ка мат­ки, круп­ные части пло­да уда­ля­ют­ся щип­ца­ми, осталь­ное вычи­ща­ет­ся кюрет­кой. Про­це­ду­ра чаще про­во­дит­ся под общей ане­сте­зи­ей, но воз­мож­но и мест­ное обез­бо­ли­ва­ние.

Опас­ность мето­да состо­ит в том, что врач рабо­та­ет “на ощупь” При таком под­хо­де трав­мы орга­на неиз­беж­ны, в неко­то­рых слу­ча­ях дело может закон­чить­ся ампу­та­ци­ей мат­ки. Более отда­лен­ные послед­ствия тако­го шага:

проблемы с вынашиванием

  • маточ­ные кро­во­те­че­ния;
  • вос­па­ле­ние орга­нов поло­вой сфе­ры;
  • повре­жде­ния шей­ки мат­ки;
  • выки­ды­ши, про­бле­мы с вына­ши­ва­ни­ем;
  • бес­пло­дие.

После про­ве­де­ния инстру­мен­таль­но­го абор­та, вида пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти, дей­стви­тель­но сопря­жен­но­го с риском для здо­ро­вья, вос­ста­нов­ле­ние репро­дук­тив­ной систе­мы жен­щи­ны может занять годы.

загруз­ка…

Медицинская необходимость

Быва­ют слу­чаи, когда дол­го­ждан­ную бере­мен­ность при­хо­дит­ся пре­ры­вать по неза­ви­ся­щим от жен­щи­ны при­чи­нам. Неко­то­рые инфек­ци­он­ные забо­ле­ва­ния спо­соб­ны нега­тив­но вли­ять на раз­ви­тие пло­да. Совре­мен­ный спектр обсле­до­ва­ния наце­лен на ран­нее выяв­ле­ние гене­ти­че­ских пато­ло­гий, кото­рые тре­бу­ют немед­лен­но­го пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти. Слож­ные ситу­а­ции воз­ни­ка­ют с замер­шей бере­мен­но­стью.

В любом слу­чае вынуж­ден­ное избав­ле­ние от ребен­ка остав­ля­ет глу­бо­кую пси­хо­ло­ги­че­скую трав­му, кро­ме того, искус­ствен­ное вме­ша­тель­ство на позд­них сро­ках (после 16 недель) сопря­же­но с риском для жиз­ни и назна­ча­ет­ся по стро­гим пока­за­ни­ям.

Какие виды абор­тов пред­ла­га­ют­ся жен­щи­нам в этих слу­ча­ях?

Иглорефлексотерапия

  • Малое опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство по типу кеса­ре­ва сече­ния про­во­дит­ся не позд­нее 22 недель. Этот метод хоть и явля­ет­ся доста­точ­но трав­ма­тич­ным, но эффек­тив­ность име­ет абсо­лют­ную. После опе­ра­ции есте­ствен­ные роды в буду­щем обыч­но про­ти­во­по­ка­за­ны.
  • Исполь­зо­ва­ние соле­вых рас­тво­ров, когда в око­ло­плод­ные воды вво­дит­ся кон­цен­три­ро­ван­ный рас­твор соли, мед­лен­но уби­ва­ю­щий эмбри­он (амнио­ин­фу­зия). После чего, исполь­зуя пре­па­ра­ты, повы­ша­ю­щие тонус мат­ки, про­во­ци­ру­ют искус­ствен­ные роды.
  • Игло­ре­флек­со­те­ра­пия, гомео­па­тия, народ­ные сове­ты не явля­ют­ся вида­ми абор­тов, даю­щи­ми гаран­тию без­опас­но­го пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти. Часто после подоб­ных экс­пе­ри­мен­тов при­хо­дит­ся бороть­ся за жизнь жен­щи­ны и выха­жи­вать детей с серьез­ны­ми пато­ло­ги­я­ми.

О чем следует задуматься

Пока в меди­цин­ских кру­гах спо­рят о том, какой аборт без­опас­нее, а в пра­ви­тель­стве обсуж­да­ют запре­ти­тель­ные меры, коли­че­ство пре­рван­ных слу­ча­ев бере­мен­но­сти лишь уве­ли­чи­ва­ет­ся. Зна­чи­тель­ную долю из них состав­ля­ют меди­ка­мен­тоз­ные абор­ты в “домаш­нем испол­не­нии”. Жен­щи­ны ред­ко заду­мы­ва­ют­ся о послед­стви­ях, счи­тая такой шаг вполне без­обид­ным. Но не суще­ству­ет абор­тов, абсо­лют­но без­опас­ных для здо­ро­вья.

Ста­ти­сти­ка кон­ста­ти­ру­ет:

  • каж­дая пятая жен­щи­на после искус­ствен­но­го пре­ры­ва­ния дли­тель­но лечит вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы;
  • 10% полу­ча­ют в виде ослож­не­ний кро­во­те­че­ния;
  • 15% име­ют про­бле­мы с вына­ши­ва­ни­ем после­ду­ю­щих бере­мен­но­стей, кото­рые часто закан­чи­ва­ют­ся выки­ды­ша­ми;
  • око­ло 10% оста­ют­ся бес­плод­ны­ми.

Жен­щи­на, иду­щая на аборт, игра­ет в “рус­скую рулет­ку”, не зная зара­нее, в какую кате­го­рию попа­дет. На вопрос, какой аборт луч­ше, ответ одно­зна­чен – тот, кото­ро­го не было.


Интересное