Какой вид аборта самый безопасный, методы прерывания беременности
Кто-то встречает весть о наступившей беременности с радостью, ощущением сбывшейся мечты. Для кого-то новость становится полной неожиданностью, крахом всех надежд и планов. У каждой женщины, решившейся на прерывание беременности, существуют свои веские причины. Не осуждая и не оправдывая, разберем, какие виды абортов практикуются на данный период, возможные последствия. Какое вмешательство приносит наименьший вред женскому организму? Можно ли сделать аборт бесплатно?
Показания
Когда проводится аборт?
- по желанию женщины — до 12 недель;
- по социальным показаниям — до 22 недель;
- по медицинским показаниям — на любом сроке.
Подготовка к операции включает сдачу анализов крови и мочи, обследование на инфекции, консультация терапевта и ЭКГ. Обязательно проводится УЗИ для уточнения срока беременности и определения локализации плодного яйца.
Виды прерывания беременности
Существует такое понятие, как самопроизвольный аборт (выкидыш), который становится результатом не вполне благополучно протекающей беременности или воздействия внезапного незапланированного внешнего фактора. В иных случаях говорят об искусственном аборте (медаборте).
Методы прерывания беременности:
- медикаментозный — использование гормональных препаратов в четко подобранной дозировке по определенной схеме;
- мини-аборт, при котором задействуют вакуум-аспиратор;
- инструментальный — выскабливание полости матки с вакуум-аспирацией плодного яйца;
- применение солевого раствора (искусственные преждевременные роды);
- малое кесарево сечение.
Женщина вправе решать, какой выбрать вид аборта, и срок беременности здесь играет не последнюю роль.
Медикаментозный метод
Применяется только на ранних, до 6 акушерских недель, сроках (до 42 дней аменореи). Этот метод рекомендуют молодым женщинам, впервые столкнувшимся с беременностью.
Способ подразумевает использование препаратов, нарушающих выработку прогестерона — гормона, необходимого плоду для развития, а также средств, повышающих тонус матки. Лишенный жизненно важного элемента, эмбрион погибает и отторгается организмом женщины. Процедура должна проводиться под наблюдением врача в медицинском учреждении (отделении дневного или круглосуточного стационара, поликлинике, женской консультации), поскольку всегда существует риск профузного кровотечения. Спустя двое суток проводится контрольный осмотр у гинеколога, который дает заключительный анализ эффективности проведенной процедуры. В большинстве случаев такой аборт делается платно в частных клиниках.
Таблетированный метод признается многими врачами, как самый безопасный вид аборта, так как прямого вмешательства в полость матки не происходит. Следовательно, минимизирована возможность травм, воспалительных процессов, а риск развития бесплодия в дальнейшем крайне низок.
Но и в этом случае существует ряд побочных эффектов:
- грубое вмешательство в естественный цикл вызывает гормональный сбой, нарушение менструации, усиление кровотечения;
- происходит воздействие не только на репродуктивную систему, но и на организм в целом, страдают органы внутренней секреции (щитовидная, поджелудочная железа);
- возникают диспепсические расстройства;
- возможны головные боли сосудистого характера.
Вакуумное прерывание
Вакуумный мини-аборт и медикаментозное прерывание — основные виды абортов на ранних сроках. Вакуумную аспирацию проводят на сроке до 5 недель беременности. В сравнении с классическим вмешательством этот метод более щадящий, так как не проводится насильно раскрытие шейки матки, что имеет большое значение для вынашивания будущей беременности. В маточную полость вводится аспиратор — вакуумный отсос, и эмбрион втягивается в аппарат.
Вмешательство проводится под местной анестезией и занимает 7 — 10 минут. Женщина может покинуть клинику в день обращения, а полное восстановление происходит в течение недели. По истечении этого срока требуется консультация гинеколога, контрольное УЗИ.
После искусственного прерывания беременности методом вакуум-аспирации осложнения и отдаленные последствия минимальны, но вероятны.
- 100% гарантии, что плодное яйцо удалено полностью, не даст никто, а значит, возможность повторения такого вмешательства не исключается;
- кровотечения и локальные воспалительные процессы после аборта — явление нередкое, и даже очень хороший врач не может с уверенностью предсказать исход вмешательства;
- при минимальном сроке (до 5 недель) бесплодие как побочный результат маловероятно, с увеличением срока увеличивается и риск.
Инструментальный аборт
Если решение о прерывании беременности было принято, но по каким-то причинам этого не произошло на ранних сроках, сделать аборт можно, прибегнув к хирургическому методу. Такой способ практикуется на сроках до 16 недель, он признан самым травмоопасным и тяжелым, но, к сожалению, до сих пор применяется часто.
Суть его в том, что специальными расширителями раскрывается шейка матки, крупные части плода удаляются щипцами, остальное вычищается кюреткой. Процедура чаще проводится под общей анестезией, но возможно и местное обезболивание.
Опасность метода состоит в том, что врач работает «на ощупь» При таком подходе травмы органа неизбежны, в некоторых случаях дело может закончиться ампутацией матки. Более отдаленные последствия такого шага:
- маточные кровотечения;
- воспаление органов половой сферы;
- повреждения шейки матки;
- выкидыши, проблемы с вынашиванием;
- бесплодие.
После проведения инструментального аборта, вида прерывания беременности, действительно сопряженного с риском для здоровья, восстановление репродуктивной системы женщины может занять годы.
Медицинская необходимость
Бывают случаи, когда долгожданную беременность приходится прерывать по независящим от женщины причинам. Некоторые инфекционные заболевания способны негативно влиять на развитие плода. Современный спектр обследования нацелен на раннее выявление генетических патологий, которые требуют немедленного прерывания беременности. Сложные ситуации возникают с замершей беременностью.
В любом случае вынужденное избавление от ребенка оставляет глубокую психологическую травму, кроме того, искусственное вмешательство на поздних сроках (после 16 недель) сопряжено с риском для жизни и назначается по строгим показаниям.
Какие виды абортов предлагаются женщинам в этих случаях?
- Малое оперативное вмешательство по типу кесарева сечения проводится не позднее 22 недель. Этот метод хоть и является достаточно травматичным, но эффективность имеет абсолютную. После операции естественные роды в будущем обычно противопоказаны.
- Использование солевых растворов, когда в околоплодные воды вводится концентрированный раствор соли, медленно убивающий эмбрион (амниоинфузия). После чего, используя препараты, повышающие тонус матки, провоцируют искусственные роды.
- Иглорефлексотерапия, гомеопатия, народные советы не являются видами абортов, дающими гарантию безопасного прерывания беременности. Часто после подобных экспериментов приходится бороться за жизнь женщины и выхаживать детей с серьезными патологиями.
О чем следует задуматься
Пока в медицинских кругах спорят о том, какой аборт безопаснее, а в правительстве обсуждают запретительные меры, количество прерванных случаев беременности лишь увеличивается. Значительную долю из них составляют медикаментозные аборты в «домашнем исполнении». Женщины редко задумываются о последствиях, считая такой шаг вполне безобидным. Но не существует абортов, абсолютно безопасных для здоровья.
Статистика констатирует:
- каждая пятая женщина после искусственного прерывания длительно лечит воспалительные процессы;
- 10% получают в виде осложнений кровотечения;
- 15% имеют проблемы с вынашиванием последующих беременностей, которые часто заканчиваются выкидышами;
- около 10% остаются бесплодными.
Женщина, идущая на аборт, играет в «русскую рулетку», не зная заранее, в какую категорию попадет. На вопрос, какой аборт лучше, ответ однозначен — тот, которого не было.