Вакуумная аспирация полости матки

В раз­лич­ных обла­стях меди­ци­ны тер­мин “аспи­ра­ция” может иметь раз­ные зна­че­ния, одна­ко в боль­шин­стве слу­ча­ев име­ет­ся в виду про­це­ду­ра с исполь­зо­ва­ни­ем ваку­у­ма для откач­ки жид­ко­стей или забо­ра био­ло­ги­че­ско­го мате­ри­а­ла из орга­низ­ма. Гине­ко­ло­гия под­ра­зу­ме­ва­ет, что метод аспи­ра­ции исполь­зу­ет­ся для искус­ствен­но­го пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти на малых сро­ках, выпол­ня­е­мо­го ваку­ум­ным отсо­сом. Вто­рое назва­ние тех­но­ло­гии — мини-аборт, более извест­ное сре­ди насе­ле­ния.

В чём состоит процедура вакуумной аспирации?

При про­ве­де­нии мини-абор­та в полость мат­ки вво­дит­ся одно­ра­зо­вый кате­тер, гер­ме­тич­но при­со­еди­нён­ный к воз­ду­хо­во­ду ваку­ум­но­го отсо­са, для отса­сы­ва­ния плод­но­го яйца. Под дей­стви­ем рав­но­мер­но­го раз­ре­же­ния плод­ное яйцо отде­ля­ет­ся неза­ви­си­мо от того, где имен­но оно лока­ли­зо­ва­лось в мат­ке. Дли­тель­ность опе­ра­ции — от 2 до 5 минут. Паци­ент­ка пре­бы­ва­ет в это вре­мя под дей­стви­ем лёг­ко­го обще­го нар­ко­за или мест­ной ане­сте­зии.

Опе­ра­ция счи­та­ет­ся щадя­щей. При­бе­гать к ней мож­но на сро­ке до 5 недель. В более позд­ние сро­ки ваку­ум-аспи­ра­ция соче­та­ет­ся с выскаб­ли­ва­ни­ем поло­сти мат­ки.

Ещё одна при­чи­на для про­ве­де­ния ваку­ум­ной аспи­ра­ции — это ослож­не­ния после родов, когда в поло­сти мат­ки оста­ют­ся сгуст­ки кро­ви или остат­ки пла­цен­ты. Если вовре­мя их не уда­лить, то может раз­вить­ся кро­во­те­че­ние из-за невоз­мож­но­сти сокра­ще­ния мат­ки. Ино­гда скоп­ле­ние сгуст­ков, наобо­рот, пре­пят­ству­ет есте­ствен­но­му выде­ле­нию лохий. Начи­на­ет­ся вос­па­ли­тель­ный про­цесс в эндо­мет­рии, сопро­вож­да­ю­щий­ся повы­ше­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры и гро­зя­щий перей­ти в пери­то­нит и сеп­сис.

Щадя­щую опе­ра­цию после ослож­нён­ных родов помо­га­ет выпол­нить ваку­ум-аспи­ра­ция, неред­ко про­хо­дя­щая вооб­ще без­бо­лез­нен­но. Для кон­тро­ля после этой про­це­ду­ры важ­но сде­лать УЗИ, что­бы исклю­чить нахож­де­ние в поло­сти мат­ки ино­род­ных тел:

  • кро­вя­ных сгуст­ков;
  • остат­ков плод­но­го пузы­ря;
  • частей пла­цен­ты.

Как себя чувствует женщина после проведённой аспирации

Когда мини-аборт про­хо­дит хоро­шо, жен­щи­на при­хо­дит в себя быст­ро. Кро­вя­ных выде­ле­ний после аспи­ра­ции намно­го мень­ше, чем при обыч­ных месяч­ных. Неко­то­рое вре­мя может тянуть живот. Мен­стру­аль­ный цикл вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся быст­ро, в тече­ние 1 – 1,5 меся­цев.

Мож­но гово­рить о пре­иму­ще­ствах мето­да:

  1. быст­рое вос­ста­нов­ле­ние орга­низ­ма;
  2. отсут­ствие травм шей­ки мат­ки (дела­ет­ся без рас­ши­ре­ния цер­ви­каль­но­го кана­ла);
  3. риск маточ­но­го кро­во­те­че­ния не слиш­ком высок (по срав­не­нию с выскаб­ли­ва­ни­ем поло­сти мат­ки);
  4. щадя­щее воз­дей­ствие на сли­зи­стую обо­лоч­ку мат­ки (по срав­не­нию с выскаб­ли­ва­ни­ем).

После ваку­ум­ной аспи­ра­ции, про­шед­шей без ослож­не­ний, жен­щи­на не ощу­ща­ет себя боль­ной.

Какие осложнения могут возникнуть после вакуумной аспирации

Ослож­не­ния мини-абор­та часто быва­ют обу­слов­ле­ны неопыт­но­стью хирур­га-гине­ко­ло­га и несо­блю­де­ни­ем сани­тар­ных норм в меди­цин­ском учре­жде­нии. Сре­ди ослож­не­ний выде­ля­ют ран­ние и позд­ние. Пер­вые воз­ни­ка­ют во вре­мя про­ве­де­ния про­це­ду­ры или сра­зу после неё, в тече­ние семи дней. Вто­рые — спу­стя неде­лю и боль­ше.

Осложнения мини-аборта

Ран­ние ослож­не­ния:
  • непол­ный аборт (оста­ют­ся части плод­но­го яйца в поло­сти мат­ки);
  • пер­фо­ра­ция (про­бо­де­ние) мат­ки;
  • ране­ние смеж­ных орга­нов.

Ни один опыт­ный гине­ко­лог-хирург не допу­стит этих явле­ний, а при подо­зре­нии на непол­ный аборт вос­поль­зу­ет­ся кюрет­кой для уда­ле­ния остат­ков плод­но­го яйца.

Позд­ние ослож­не­ния:

  • боли вни­зу живо­та;
  • вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния репро­дук­тив­ных орга­нов;
  • нару­ше­ния гор­мо­наль­но­го балан­са.

Мно­гие опа­са­ют­ся пнев­мо­эм­бо­лии, кото­рая и ранее отме­ча­лась ред­ко, а с совре­мен­ным обо­ру­до­ва­ни­ем прак­ти­че­ски исклю­че­на. Сего­дня полу­чить заку­пор­ку сосу­дов воз­душ­ным пузы­рём про­ще даже от обык­но­вен­но­го шпри­ца при непра­виль­ном про­ве­де­нии внут­ри­вен­ной инъ­ек­ции, неже­ли от ваку­ум­но­го аспи­ра­то­ра. В при­ме­ня­е­мых моде­лях устрой­ства невоз­мож­но запу­стить вен­ти­ля­тор в дру­гую сто­ро­ну и напра­вить воздушный​поток в полость мат­ки, на ране­вую поверх­ность.

Пре­одо­леть боли в живо­те уда­ёт­ся за счёт назна­че­ния спаз­мо­ли­ти­ков, а вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы исклю­ча­ют­ся сте­риль­но­стью инстру­мен­тов и под­го­тов­кой жен­щи­ны к опе­ра­ции. Если при­чи­ной вос­па­ле­ния яви­лись какие-то хро­ни­че­ские забо­ле­ва­ния, то это лечит­ся симп­то­ма­ти­че­ски, под наблю­де­ни­ем вра­ча.

Такой род забо­ле­ва­ний, как гор­мо­наль­ный сбой, луч­ше все­го лечит гине­ко­лог-эндо­кри­но­лог. Если этот спе­ци­а­лист отсут­ству­ет в мед­учре­жде­нии, то лечить­ся при­дёт­ся у обыч­но­го гине­ко­ло­га.

Как вести себя после вакуумной аспирации

  1. Поло­вые кон­так­ты во вре­мя кро­во­те­че­ния запре­ще­ны.
  2. Под­ни­мать тяже­сти, бегать, пры­гать, рез­ко накло­нять­ся не реко­мен­ду­ет­ся.
  3. При даль­ней­шей поло­вой жиз­ни реко­мен­ду­ет­ся исполь­зо­вать пре­зер­ва­тив.
  4. Если док­тор назна­чит гор­мо­наль­ные про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки, при­ни­мать их нуж­но даже тогда, когда не пред­ви­дит­ся поло­вых кон­так­тов — это нуж­но для нор­ма­ли­за­ции эндо­крин­ной систе­мы.
  5. Если таб­лет­ки не под­хо­дят и вызы­ва­ют побоч­ные эффек­ты, то нуж­но обра­тить­ся к гине­ко­ло­гу для под­бо­ра дру­го­го пре­па­ра­та.

На каких сроках можно успеть сделать мини-аборт?

В раз­ных стра­нах этот пре­дел уста­нов­лен зако­но­да­тель­но. В Рос­сии это до 12 недель бере­мен­но­сти (по жела­нию жен­щи­ны). С 5 до 12 недель ваку­ум-аспи­ра­ция допол­ня­ет­ся выскаб­ли­ва­ни­ем поло­сти мат­ки (кюре­та­жем). По соци­аль­ным пока­за­ни­ям аборт про­во­дит­ся до 22 недель. По меди­цин­ским – на любом сро­ке.

Почему отзывы о вакуумной аспирации часто бывают отрицательными

Сек­рет таких отзы­вов в подав­лен­ном пси­хо­ло­ги­че­ском состо­я­нии жен­щи­ны после абор­та. Даже если опе­ра­ция про­шла хоро­шо и не вызва­ла ослож­не­ний физио­ло­ги­че­ско­го харак­те­ра, то сам факт про­из­вод­ства абор­та явля­ет­ся силь­ным стрес­сом для жен­ской пси­хи­ки. Вот поче­му нуж­но про­чи­тать отзыв пол­но­стью, а не про­сто смот­реть на крат­кую оцен­ку про­це­ду­ры.

загруз­ка…

Интересное