Вакуумная аспирация полости матки

В различных областях медицины термин «аспирация» может иметь разные значения, однако в большинстве случаев имеется в виду процедура с использованием вакуума для откачки жидкостей или забора биологического материала из организма. Гинекология подразумевает, что метод аспирации используется для искусственного прерывания беременности на малых сроках, выполняемого вакуумным отсосом. Второе название технологии — мини-аборт, более известное среди населения.

В чём состоит процедура вакуумной аспирации?

При проведении мини-аборта в полость матки вводится одноразовый катетер, герметично присоединённый к воздуховоду вакуумного отсоса, для отсасывания плодного яйца. Под действием равномерного разрежения плодное яйцо отделяется независимо от того, где именно оно локализовалось в матке. Длительность операции — от 2 до 5 минут. Пациентка пребывает в это время под действием лёгкого общего наркоза или местной анестезии.

Операция считается щадящей. Прибегать к ней можно на сроке до 5 недель. В более поздние сроки вакуум-аспирация сочетается с выскабливанием полости матки.

Ещё одна причина для проведения вакуумной аспирации — это осложнения после родов, когда в полости матки остаются сгустки крови или остатки плаценты. Если вовремя их не удалить, то может развиться кровотечение из-за невозможности сокращения матки. Иногда скопление сгустков, наоборот, препятствует естественному выделению лохий. Начинается воспалительный процесс в эндометрии, сопровождающийся повышением температуры и грозящий перейти в перитонит и сепсис.

Щадящую операцию после осложнённых родов помогает выполнить вакуум-аспирация, нередко проходящая вообще безболезненно. Для контроля после этой процедуры важно сделать УЗИ, чтобы исключить нахождение в полости матки инородных тел:

• кровяных сгустков;
• остатков плодного пузыря;
• частей плаценты.

Как себя чувствует женщина после проведённой аспирации

Когда мини-аборт проходит хорошо, женщина приходит в себя быстро. Кровяных выделений после аспирации намного меньше, чем при обычных месячных. Некоторое время может тянуть живот. Менструальный цикл восстанавливается быстро, в течение 1-1,5 месяцев.

Можно говорить о преимуществах метода:

1. быстрое восстановление организма;
2. отсутствие травм шейки матки (делается без расширения цервикального канала);
3. риск маточного кровотечения не слишком высок (по сравнению с выскабливанием полости матки);
4. щадящее воздействие на слизистую оболочку матки (по сравнению с выскабливанием).

После вакуумной аспирации, прошедшей без осложнений, женщина не ощущает себя больной.

Какие осложнения могут возникнуть после вакуумной аспирации

Осложнения мини-аборта часто бывают обусловлены неопытностью хирурга-гинеколога и несоблюдением санитарных норм в медицинском учреждении. Среди осложнений выделяют ранние и поздние. Первые возникают во время проведения процедуры или сразу после неё, в течение семи дней. Вторые — спустя неделю и больше.

Ранние осложнения:

• неполный аборт (остаются части плодного яйца в полости матки);
• перфорация (прободение) матки;
• ранение смежных органов.

Ни один опытный гинеколог-хирург не допустит этих явлений, а при подозрении на неполный аборт воспользуется кюреткой для удаления остатков плодного яйца.

Поздние осложнения:

• боли внизу живота;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• нарушения гормонального баланса.

Многие опасаются пневмоэмболии, которая и ранее отмечалась редко, а с современным оборудованием практически исключена. Сегодня получить закупорку сосудов воздушным пузырём проще даже от обыкновенного шприца при неправильном проведении внутривенной инъекции, нежели от вакуумного аспиратора. В применяемых моделях устройства невозможно запустить вентилятор в другую сторону и направить воздушный​ поток в полость матки, на раневую поверхность.

Преодолеть боли в животе удаётся за счёт назначения спазмолитиков, а воспалительные процессы исключаются стерильностью инструментов и подготовкой женщины к операции. Если причиной воспаления явились какие-то хронические заболевания, то это лечится симптоматически, под наблюдением врача.

Такой род заболеваний, как гормональный сбой, лучше всего лечит гинеколог-эндокринолог. Если этот специалист отсутствует в медучреждении, то лечиться придётся у обычного гинеколога.

Как вести себя после вакуумной аспирации

1. Половые контакты во время кровотечения запрещены.
2. Поднимать тяжести, бегать, прыгать, резко наклоняться не рекомендуется.
3. При дальнейшей половой жизни рекомендуется использовать презерватив.
4. Если доктор назначит гормональные противозачаточные таблетки, принимать их нужно даже тогда, когда не предвидится половых контактов — это нужно для нормализации эндокринной системы.
5. Если таблетки не подходят и вызывают побочные эффекты, то нужно обратиться к гинекологу для подбора другого препарата.

На каких сроках можно успеть сделать мини-аборт?

В разных странах этот предел установлен законодательно. В России это до 12 недель беременности (по желанию женщины). С 5 до 12 недель вакуум-аспирация дополняется выскабливанием полости матки (кюретажем). По социальным показаниям аборт проводится до 22 недель. По медицинским — на любом сроке.

Почему отзывы о вакуумной аспирации часто бывают отрицательными

Секрет таких отзывов в подавленном психологическом состоянии женщины после аборта. Даже если операция прошла хорошо и не вызвала осложнений физиологического характера, то сам факт производства аборта является сильным стрессом для женской психики. Вот почему нужно прочитать отзыв полностью, а не просто смотреть на краткую оценку процедуры.