До скольки лет идут месячные у женщин, что является физиологической нормой?

Мысль о том, до скольки лет идут месячные у женщин, вряд ли посещает юных девушек. Только при появлении непривычных физиологических изменений в организме многие женщины ассоциируют их с приближением климакса.

Определить заранее возрастную продолжительность менструального цикла невозможно. Однако существуют симптомы, которые могут свидетельствовать о приближении этого периода. Возрастные изменения, сопутствующие климаксу, часто вызывают психоэмоциональную нестабильность и физический дискомфорт. Придерживаясь рекомендаций гинеколога, этот период можно пережить без особых потрясений.

В большинстве случаев менструация может прекращаться в возрасте до 55 лет. В то время как первые проявления гормональной дисфункции наблюдают с 40-45 лет.

Физиологические изменения

Несмотря на то что менструация практически у всех женщин вызывает физический и психологический дискомфорт, сопровождается неприятными симптомами и сокращает социальную активность, для некоторых она является подтверждением женственности, способности к зачатию и самореализации.

Продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Если у женщины идут месячные 3-7 дней, то это является физиологической нормой. К нормальным физиологическим показателям также относят отсутствие выраженного болевого синдрома, большого объема менструальных выделений, сгустков крови.

С пубертатного периода и до наступления постменопаузы женщина способна забеременеть. Однако существуют периоды, когда менструальные выделения могут отсутствовать. К ним относят:

• период беременности;
• послеродовой период (не менее 8 недель после родов);
• постменопауза.

С наступлением беременности менструация прекращается. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности не имеют никакого отношения к нормальной менструации и могут быть признаком начавшегося выкидыша.

Послеродовой период характеризуется появлением лохий (физиологических выделений из матки, которые состоят из крови и некротических тканей). Помимо крови и отмерших клеток, в состав лохий входит слизь, выделяемая в цервикальном канале, и видоизмененные участки эндометрия. Кровянистые выделения присутствуют в течение 6 недель, причем наиболее интенсивные наблюдают в первые две недели. Заканчиваются лохии после полного заживления эндометрия и восстановления видоизмененных участков. Если выделения продолжаются свыше установленного срока, изменился их цвет и объем, то это может указывать на развивающееся воспаление, что требует консультации гинеколога в обязательном порядке.

Возрастной период, характеризующийся полной перестройкой половых желез, физиологическим изменением всех органов и систем, называется климаксом. Это время выпадает на возраст от 45 до 55 лет. Однако в некоторых случаях показатели могут колебаться в пределах 5 лет.

Климакс проходит две фазы развития:

1. Первая фаза (пременопауза) – наступает после 40-45 лет. Ее общая продолжительность составляет 2-3 года вплоть до наступления менопаузы, при которой прекращаются месячные. В этот период изменяется ритм и цикличность менструальных выделений. Сокращается как интервал, так и объем менструаций.
2. Вторая фаза – продолжается приблизительно 5 лет (в каждом случае индивидуально). Отсчет идет постфактум от последней в жизни женщины менструации (менопауза).  Гормональная активность яичников полностью угасает, выработка эстрогена прекращается. В гинекологической практике этот возрастной период принято называть постменопаузой.

Симптомы, указывающие на приближение климакса

Заранее предугадать, в каком возрасте месячные могут полностью прекратиться, невозможно. Но при появлении первых неестественных симптомов, можно ожидать наступления гормональной перестройки организма.

К наиболее распространенным симптомам климакса относят следующие:

• изменение характера и цикличности менструальных выделений (менструации становятся скудными и нерегулярными);
• внезапное появление чувства жара, сопровождающееся учащенным сердцебиением, покраснением лица, избыточным потоотделением;
• психоэмоциональная нестабильность, панические атаки;
• депрессивное состояние;
• нарушение сна;
• снижение работоспособности;
• обострение имеющихся эндокринных заболеваний (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, сердца);
• замедление обмена веществ и, как следствие, повышение массы тела;
• ухудшение состояния кожи, ногтей и волос;
• сухость слизистой влагалища.

Эти симптомы являются следствием гормональной перестройки женского организма.

Перечисленные признаки не всегда указывают на приближение климакса. Иногда они могут быть вызваны появлением различных заболеваний: гипертонии, сахарного диабета, гипертиреоза, онкологического процесса. Только полное диагностическое обследование определит причину физиологических изменений.

Нужно понимать, что изменения физиологии неизбежны в период старения репродуктивной системы. Каждая женщина переносит по своему климактерический синдром. У одних возрастные гормональные изменения практически отсутствуют в возрасте 40-50 лет. У других, наоборот, они настолько выражены, что мысли о том, чтобы они быстрее закончились, присутствуют постоянно.

Как понять, что наблюдаемые раньше месячные, уже полностью закончились?

Если менструальные выделения отсутствуют более 12 месяцев, то это свидетельствует о наступлении постменопаузы.

Иногда в позднем периоде появляются патологические кровянистые выделения или маточные прорывные кровотечения. Такие симптомы могут говорить о развитии гиперпластического процесса эндометрия, появлении миомы или рака. Чтобы выяснить причину аномалии, проводят гистологическое исследование тканевого фрагмента эндометрия. Убедившись в отсутствии онкологического процесса, врач проводит дополнительное обследование организма.

В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

1. анализ крови на гормоны;
2. ультразвуковое исследование органов малого таза;
3. кольпоскопия;
4. гистероскопия.

На основании полученных результатов анализов гинеколог назначает лечение, чтобы быстрее закончились аномальные выделения.

Причины раннего климакса

Иногда менструальный цикл быстро заканчивается (до 40 лет). Эта особенность не всегда указывает на наличие патологии и может быть обусловлена генетической предрасположенностью к раннему угасанию гормональной функции яичников. Если по материнской линии присутствуют признаки раннего климакса, то шанс появления такой особенности у дочери достигает 70% случаев. Узнать более подробную информацию можно, проконсультировавшись у врача-гинеколога. Он составит прогноз, с какого возраста следует ожидать появления первых симптомов климакса, сколько лет еще будут идти месячные.

Исключив наследственный фактор, рассматривают следующие причины прекращения менструального цикла:

• удаление репродуктивных органов (яичников);
• перенесенные эндокринные и нервно-психические заболевания;
• стрессовый фактор может преждевременно закончить менструальный цикл;
• прием гормональных средств, в том числе контрацептивов системного действия;
• предшествующие аборты, тяжелые роды;
• вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
• тяжелые физические нагрузки.

Даже молодые женщины в силу некоторых причин могут ощутить все неприятные моменты климактерического синдрома. Чем раньше были удалены репродуктивные органы, тем более выражены будут клинические проявления. При искусственном климаксе (после удаления яичников) назначают заместительную гормональную терапию до возраста естественной менопаузы (45-50 лет).

Как устранить неприятные симптомы

Комплекс мероприятий, направленный на устранение неприятных симптомов климакса, включает следующие процедуры:

1. Коррекция режима дня и питания. Чтобы месячные закончились максимально комфортно, необходимо больше двигаться. Физическая активность предупредит возникновение застойных явлений в малом тазу. Достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе вдали от промышленных объектов. В рацион нужно включить большое количество клетчатки (овощи и фрукты), ограничить употребление белковой пищи, особенно животного происхождения, консервантов, сладостей, мучных изделий.
2. Выскабливание матки показано при длительном или обильном кровотечении из половых путей. После ее проведения маточные кровотечения могут заканчиваться в 80% случаев.
3. Применение гормональных препаратов показано для облегчения симптомов климакса. Выбор препарата будет зависеть от возраста женщины, гормонального статуса, наличия экстрагенитальной патологии и иных факторов.
4. Фитоэстрогены применяются при непереносимости гормонов, а также в качестве вспомогательной терапии при климаксе. Курс лечения длительный, от 6 месяцев. Растительные препараты помогают избавиться от приливов и иных неприятных симптомов климактерического периода.
5. Седативные и успокаивающие препараты позволяют устранить психоэмоциональную нестабильность. Средства синтетического происхождения представлены в виде препаратов Бром, Трифтазин, Глицин. Растительную основу содержат препараты Валерианы настойка, Нотта, Вибуркол (свечи). Какое лекарство предпочтительнее, решает лечащий врач на основании данных анамнеза. Лекарство желательно выпить перед сном во избежание выраженного седативного эффекта в течение дня.

Продолжительность менструального цикла индивидуальна в каждом случае. Комплекс диагностических мероприятий, проведенный при появлении первых признаков менопаузы, устранит напрасные волнения. Регулярные консультации гинеколога и соблюдение его рекомендаций будут способствовать более мягкому течению климактерического синдрома.