Как понять, что менструация у женщины закончилась

Менопауза — это состояние, при котором прекращается выработка половых гормонов, и исчезают менструации. Подобное явление возникает в возрасте 45-55 лет. О прекращении менструации женщина узнает постфактум: только спустя несколько месяцев их полного отсутствия. Окончательно менопауза как гинекологический диагноз ставится через 12 месяцев после прекращения менструальных кровотечений.

Не все женщины способны разобраться в принципах функционирования своего организма. Поэтому часто возникает ряд вопросов при появлении возрастных изменений: как понять, что месячные закончились, опасно ли это и как может отразиться на здоровье и общем самочувствии?

Менструальный цикл и менопауза

Менструацией принято называть периодические кровяные выделения из детородного органа женщин – матки. Это нормальный физиологический процесс, который свидетельствует о возможности женского организма к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Месячные имеют регулярный характер (повторяются через равный промежуток времени примерно один раз в месяц), их продолжительность в норме от 3 до 7 дней. Средняя продолжительность цикла — от 21 до 35 дней.

Появление первых месячных свидетельствует о том, что яйцеклетки девушки созрели и готовы к оплодотворению. Это случается в возрасте от 10 до 16 лет. Если зачатия не произошло, матка сокращается, отторгая оболочку, в которой должен был находиться эмбрион, вместе с кровью и слизью. Такие выделения из влагалища называются менструация.

Менструация имеет ряд характерных признаков:

• более темный цвет, чем обычная кровь;
• менструальная кровь не свертывается;
• присутствует специфический запах;
• объем выделений от 50 до 250 мл за один менструальный цикл.

Если месячные нерегулярные, то это может свидетельствовать о той или иной патологии, связанной с половой системой женщины. Как узнать, что необходимо обратиться к врачу за консультацией?

Обратитесь к врачу, если замечены такие отклонения:

• слишком обильные или скудные кровянистые выделения;
• изменен цвет, консистенция или характер месячных;
• появление в них гноя или выраженных сгустков;
• частые или длительные задержки месячных;
• цикл длится менее 20 или более 35 дней;
• выделения идут меньше 3 или больше 7 дней;
• слишком сильные болевые ощущения во время менструаций.
• выраженное ухудшение общего состояния;
• появление межменструальных кровянистых выделений.

Для менструации нормально прекращаться в таких случаях:

• во время беременности;
• в период кормления ребенка грудью;
• в случае наступления климакса.

Климаксом, или менопаузой называется природный процесс, при котором происходит медленное угасание репродуктивной функции. Это связано с прекращением выработки женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), влияющих на созревание яйцеклеток. В основном менопауза наступает у женщины в период от 45 до 55 лет. Известны случаи, когда прекращаются месячные и в 65 – 70 лет.

Причины раннего климакса

Прекращение менструаций до 40 лет считается ранним климаксом. Это состояние требует обязательного обследования у врача.

Причины раннего климакса:

1. Неправильный образ жизни. Нерациональное питание (голодание, диеты) и малоподвижность могут ускорить наступление климакса.
2. Вредные привычки: курение (особенно систематическое и продолжительное) и злоупотребление алкоголем.
3. Неблагоприятные условия жизни (плохая экологическая обстановка, климатические условия, проживание выше 3,5 тыс. метров над уровнем моря).
4. Постоянные стрессы, нервные перегрузки.
5. Физические перегрузки (особенно у спортсменок).
6. Гормональный сбой. Часто он связан с неправильным приемом гормональных препаратов (оральных контрацептивов).
7. Генетические причины. Среди них можно выделить преждевременное истощение яичников, когда в них заканчиваются яйцеклетки, способные к оплодотворению.
8. Перенесенные операции на органах половой системы (яичниках, матке, фаллопиевых трубах).
9. Кисты и опухоли.
10. Воспалительные заболевания органов малого таза.
11. Химиотерапия и облучение.

Наступление климакса в более раннем возрасте (до 40 лет) нежелательно, поскольку влечет за собой ряд негативных последствий, связанных с гормональной перестройкой женского организма. Это может повлечь за собой преждевременное старение, которого все женщины так боятся.

Симптомы и последствия климакса

Кровяные выделения не могут прекратиться резко в одно мгновение. Поэтому многих женщин старшей возрастной категории интересует, как понять, что месячные вовсе закончились. Начало климакса сопровождается гормональными перестройками организма, связанными с угасанием репродуктивной функции на фоне прекращения синтеза половых гормонов.

Для него характерно наличие таких симптомов:

1. Нарушение менструального цикла (его длительности, периодичности). Возможны сбои в регулярности месячных, изменение их объема. Чаще всего оно длится около года, после чего кровяные выделения совсем заканчиваются.
2. Наличие приливов. Это особое состояние, которое характеризуется появлением чувства жара по всему телу и особенно в области шеи и головы. Приливы сопровождаются сменой температуры тела (то жар, то озноб), повышенной потливостью, перепадами давления, нарушением сердечного ритма. Это состояние длится около 5-15 минут, а после резко отступает (отлив).
3. Сухость влагалища. Это связано с гормональной дисфункцией и может провоцировать проникновение во влагалище инфекции, а также дискомфорт и болевые ощущения при сексуальном контакте. Сопровождается зудом и жжением в области половых органов.
4. Проблемы с мочевыделительной системой. Часто возникают воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) и мочевыводящих путях, нарушение функций вследствие гормонального дисбаланса. Также возможны проблемы с мочеиспусканием (дизурия, энурез и другие).
5. Нарушение эмоционального состояния. При климаксе возникают депрессии, излишняя нервозность, раздражительность, проблемы с памятью и со сном, головные боли.
6. Потеря сексуального влечения.
7. Выпадение волос, сухость и вялость кожи.
8. Проблемы с весом. Часто женщины набирают лишний вес, продолжая при этом правильно питаться и ведя активный образ жизни.

Когда женщина полностью вступает в период менопаузы, происходит старение организма. Это сильно отражается на ее общем самочувствии, возникают обменные и другие нарушения, которые приводят к таким состояниям:

• атеросклероз;
• повышение артериального давления;
• ожирение;
• снижение умственных способностей, внимания и памяти;
• ухудшение зрения, слуха;
• проблемы с органами половой системы (образование полипов, злокачественных опухолей);
• развитие ослабления в связочном аппарате из-за отсутствия коллагена, что приводит к опущению, а иногда выпадению матки и влагалища;
• уретрит, цистит;
• проблемы с костно-мышечным аппаратом (остеопороз, высокая вероятность переломов, растяжений).

Но иногда возникают явления, которые должны заставить женщину обратиться к гинекологу, во сколько бы лет у нее не начался климакс. Если идут месячные спустя год после их полного прекращения, то это свидетельствует о наличии патологии в органах половой системы.

Оценка менструальной функции во время климакса

Отсутствие менструации в возрасте 45-55 лет может быть первым признаком приближающегося климакса или же свидетельствовать о заболеваниях органов таза. Чтобы отличить норму от патологии, необходимо следовать алгоритму:

1. Оценить, как долго нет менструации. Если с последних месячных прошло более 12 месяцев, можно говорить о менопаузе. Больше менструаций в жизни женщины не будет.
2. Прислушаться к своим ощущениям. Большинство женщин с наступлением климакса (за 1,5-2 года до собственно менопаузы — последней менструации) жалуются на появление приливов, снижение полового влечения, эмоциональную неустойчивость. Все эти симптомы говорят в пользу менопаузы.
3. Пройти обследование у гинеколога. Оценить овариальный резерв и понять, работают ли яичники, можно с помощью УЗИ. На экране доктор видит количество фолликулов, и если их еще много — до климакса далеко. Истощение овариального запаса указывает на скорое приближение менопаузы.
4. Сдать анализ крови на гормоны. Повышение уровня ФСГ и снижение эстрадиола выявляется при климаксе.

При наличии одного или нескольких факторов в пользу менопаузы стоит ожидать, что менструации станут редкими и в ближайшее время полностью прекратятся.

Помощь женщине в период менопаузы

В менопаузе врач назначает комплексную терапию для облегчения симптоматики и борьбы с преждевременным старением организма. Для этого применяются такие методы:

1. Гормонотерапия. Ее основной целью является нормализация гормонального фона за счет приема препаратов, которые содержат эстроген и прогестерон. Это важно для профилактики возникновения полипов и опухолей, маточных кровотечений и других осложнений. Для ее назначения имеются некоторые противопоказания (рак груди или половых органов, проблемы с кровью, почечная или печеночная недостаточность).
2. Коррекция питания. Рацион должен состоять из молочных продуктов, нежирного мяса, зерновых каш, свежих овощей и фруктов. Следует отказаться от алкоголя, крепкого кофе и чая, жареной, соленой, острой пищи, копченостей и кондитерских изделий.
3. Умеренная физическая нагрузка. Нужно понимать, что утренняя зарядка, гимнастика, легкий бег, плавание помогут не только продлить молодость, но и сохранить здоровье.

Важно относится к необратимым изменениям в организме спокойно. Этого не может избежать ни одна женщина, поскольку затухание репродуктивной функции является природным процессом и неизбежно происходит в определенном возрасте.

Климакс – это не приговор, его не нужно бояться. Чтобы продлить свою молодость и избежать негативного влияния на здоровье, необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни и по возможности избегать стрессов, не впадать в панику при первых симптомах менопаузы.