Пайпель-биопсия эндометрия

Многие женщины опасаются диагностических процедур, бояться вызванных ими болевых ощущений или попросту стыдятся их. Однако без них у врача не получиться правильно определить заболевание, место его локализации, а также составить план лечения.

К наиболее часто используемым методам диагностики в гинекологии относятся:

  1. Забор мазка. Его используют для цитологического анализа, исследования микрофлоры влагалища. С его помощью можно определить наличие воспаления и узнать его причину, определить тип возбудителя, оценить клеточный состав. Его берут путем введения во влагалище ложки Фолькмана.
  2. Гистоскопия позволяет исследовать полость матки и сделать забор материала для проведения биопсии и определения наличия онкологии и степени ее развития, инфекционного процесса в полости матки. Эту манипуляцию проводят при помощи специального инструмента — гистероскопа.
  3. Кольпоскопия — метод исследования шейки матки с помощью микроскопического оборудования. Позволяет выявить эрозию и другие заболевания, взять материал на гистологическое исследование.
  4. Ультразвуковое исследование – диагностика при помощи специального аппарата, который испускает ультразвуковые волны. Их направляют на исследуемую полость. Чем больше плотность ткани, тем светлее выглядит участок на экране, полости же наоборот выделяются темным. Этот метод используют для определения беременности и ее срока, для диагностики опухолей и кист органов малого таза.
  5. Биопсия – это процесс забора ткани для гистологического и цитологического исследования. С помощью этой процедуры определяют состояние слизистой, наличие онкологических или воспалительных процессов. На этой процедуре мы и остановимся поподробней.

Пайпель-биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия: что это?

При биопсии небольшая пластиковая или металлическая трубка вводится через шейку в полость матки. В зависимости от вида операции, производится надсечение ткани при помощи скальпеля, лазера, радиоволнового ножа и забор тканей с помощью всасывания по трубке. Далее материал используется для исследования в лаборатории. Это исследование относят к малым хирургическим манипуляциям, для ее проведения не требуется общий наркоз, и ее можно сделать амбулаторно.

Разновидности биопсии эндометрия

На сегодняшний день существует несколько разновидностей процедуры. Они используются для разных целей.

  • Классический вариант– во время операции при помощи скальпеля производят забор тканей.
  • Пайпель — биопсия (аспирационная биопсия) — используется тонкая трубочка-шприц, оснащенная поршнем.
  • Гистероскопия – это исследование влагалища и полости матки при помощи специального оптического прибора. Она помогает проследить наличие воспаления, новообразований на слизистой, взять материал для дальнейшей диагностики. Это так называемый прицельный способ диагностики – врач уже знает, какие участки поражены, и берет материал именно с них.

Показания для проведения биопсии

Процедура производится для женщин всех возрастов, в том числе и нерожавших. Основными показаниями для проведения исследования могут быть:

  • маточные кровотечения неопределенного характера, аменорея, ациклические кровотечения;
  • подозрения на опухолевые образования в матке и влагалище, полипы, онкологические заболевания;
  • при диагностике эндометриоза.

Противопоказания

Запрещено проводить процедуру в следующих ситуациях:

  • тяжелые степени анемии, нарушения свертываемости крови;
  • беременность или подозрение на нее;
  • периодический прием средств, которые имеют дезаграционные и антикоагуляционные свойства;
  • наличие воспалительных процессов мочеполовой системы в активной форме;
  • аллергическая реакция на препараты, используемые при анестезии.

Сроки проведения

В зависимости от причины проведения процедуры врач может назначить ее в разные дни цикла, но чаще на 21-23 день. Именно в это время можно выявить многие гинекологические заболевания, меняющие структуру эндометрия. При подозрении на опухолевые образования в полости органов малого таза биопсию могут провести в любое время.

Подготовка

Обычно специальную подготовку не проводят, однако, если требуется процедура под общим наркозом, применяют методы подготовки, обычные для операций с использованием полной анестезии.

Биопсия

Как проводится процедура

  1. Биопсия проводится на гинекологическом кресле, чаще всего применяется местная анестезия, кроме редких исключений, в которых показан наркоз.
  2. После того как анестезия подействует, шейку матки фиксируют при помощи зеркал и щипцов.
  3. Оценивают зондом длину полости матки.
  4. Вводят гибкую трубку в полость матки, оттягивают поршень на себя.
  5. Получают участок слизистой оболочки матки.
  6. Материал направляют на гистологическое и цитологическое исследование.

Период после биопсии

После операции возможны тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после процедуры. Как правило, через 10-14 дней рана заживает полностью. В редких случаях бывают осложнения в виде обильных и продолжительных кровотечений, сопровождающихся сильными болями, гнойных выделений, повышения температуры тела. При возникновении таких симптомов необходим срочный осмотр и консультация врача.

В течение 2 недель после процедуры стоит воздержаться от занятий сексом. Нельзя поднимать тяжести, принимать горячую ванную, посещать баню и сауну, пить препараты, разжижающие кровь.


Плюсы и минусы исследования

Процедура является одним из наименее болезненных методик гинекологических исследований. Она дает возможность прямого доступа к пораженному участку и получения материала для дальнейшего исследования. К минусам можно отнести возможное инфицирование полости матки, однако современные методики помогают избежать развития осложнений или минимизируют их.

Расшифровка исследования

Результаты биопсии готовы через 7-14 дней. Расшифровкой результатов исследования занимается гинеколог или онколог. Врач сможет поставить правильный диагноз и назначить терапию.

При рассмотрении результатов оценивают такие значения:

  • информативность – проверяется, достаточно ли клеток в образце для проведения исследования;
  • макроскопическое описание образца – физические особенности тканей (величина, вес, цвет, консистенция);
  • микроскопическое исследование – описание отдельной кетки и ее фрагментов.

Последствия биопсии

После процедуры может появиться кратковременное кровотечение, которое может усиливаться после полового акта, при посещении бани и сауны, при принятии горячей ванны. В течение двух недель после процедуры стоит воздержаться от использования тампонов, лубрикантов и вагинальных суппозиториев. Само по себе выделение крови после биопсии – норма, однако если кровотечение усиливается или не проходит в течение 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Цена биопсии

В государственных клиниках услуга предоставляется бесплатно. В частных медицинских центрах, в зависимости от вида биопсии и анестезии, стоимость может варьироваться от 500 до 5000 рублей.


Интересное
Похожие публикации