Что такое аднексит у женщин: признаки и лечение

К сожа­ле­нию, не все жен­щи­ны осо­зна­ют то, что гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния могут при­ве­сти к печаль­ным послед­стви­ям. Ко все­му это­му, любая болезнь име­ет непри­ят­ные при­зна­ки, кото­рые вызы­ва­ют боле­вые и дис­ком­форт­ные ощу­ще­ния. К одно­му из таких неду­гов отно­сят аднек­сит у жен­щин.

Причины развития заболевания

Мно­гих паци­ен­ток пуга­ет такой диа­гноз. Поэто­му важ­но разо­брать­ся, что такое аднек­сит у жен­щин и како­вы его симп­то­мы.

В меди­цине аднек­сит носит еще одно назва­ние – “саль­пин­гоофо­рит”. В пере­во­де на рус­ский саль­пин­гит озна­ча­ет вос­па­ле­ние фал­ло­пи­е­вой тру­бы, а оофо­рит гово­рит о вос­па­ли­тель­ном про­цес­се, кото­рый воз­ни­ка­ет в яич­ни­ках.

Но что это за забо­ле­ва­ние? Аднек­сит отно­сит­ся к болез­ням поло­вых орга­нов у жен­щин. Пато­ло­ги­че­ский про­цесс про­ис­хо­дит в при­дат­ках мат­ки, то есть в яич­ни­ках и маточ­ных тру­бах. В про­све­те труб скап­ли­ва­ет­ся гной­ная жид­кость.

Нача­ло вос­па­ле­ния при аднек­си­те у жен­щин начи­на­ет­ся с про­ни­ка­ния бак­те­рий в сли­зи­стую обо­лоч­ку маточ­ных труб, где посте­пен­но про­ис­хо­дит вовле­че­ние мышеч­но­го и сероз­но­го слоя. После это­го вос­па­ли­тель­ный про­цесс пере­хо­дит на рядом рас­по­ло­жен­ные тка­ни (яич­ни­ки и тазо­вая брю­ши­на). В резуль­та­те это­го яич­ник и маточ­ная тру­ба спа­и­ва­ют­ся и обра­зу­ют еди­ный вос­па­ли­тель­ный кон­гло­ме­рат (ТОВО – тубо­ова­ри­аль­ное обра­зо­ва­ние). Это ведет к раз­ви­тию спа­еч­ных про­цес­сов, кото­рые огра­ни­чи­ва­ют про­хо­ди­мость маточ­ных труб.
Наличие внутриматочной спирали


К основ­ным при­чи­нам раз­ви­тия забо­ле­ва­ния при­ня­то отно­сить:
  • попа­да­ние в орга­низм пато­ген­ных мик­ро­ор­га­низ­мов (гоно­кокк, тубер­ку­лез­ная палоч­ка, хла­ми­дии, уре­а­плаз­мы, мико­плаз­мы и др.);
  • акти­ви­за­ция соб­ствен­ной услов­но-пато­ген­ной фло­ры (кишеч­ная палоч­ка, ста­фи­ло­кок­ки и др.);
  • нали­чие внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли;
  • нали­чие поло­вых отно­ше­ний с несколь­ки­ми муж­чи­на­ми;
  • пере­охла­жде­ние орга­низ­ма;
  • пере­не­сен­ные болез­ни жен­ских поло­вых орга­нов (цер­ви­цит, эндо­мет­рит);
  • сни­же­ние имму­ни­те­та;
  • тяже­лые роды;
  • трав­ми­ро­ва­ние внут­рен­них поло­вых орга­нов;
  • несо­блю­де­ние гиги­е­ни­че­ских норм.

Симптоматика болезни

Аднек­сит име­ет два вари­ан­та тече­ния: ост­рый и хро­ни­че­ский.

Проявление озноба


К основ­ным симп­то­мам остро­го аднек­си­та при­ня­то отно­сить:
  • повы­шен­ную тем­пе­ра­ту­ру тела до трид­ца­ти девя­ти гра­ду­сов;
  • про­яв­ле­ние озно­ба;
  • болез­нен­ные ощу­ще­ния в пахо­вой обла­сти;
  • уве­ли­че­ние при­дат­ков с одной или обе­их сто­рон;
  • при паль­пи­ро­ва­нии паци­ент­ка может чув­ство­вать рез­кую боль;
  • воз­ник­но­ве­ние кро­вя­ни­стых или гной­ных выде­ле­ний из вла­га­ли­ща;
  • про­яв­ле­ние тош­но­ты или рво­ты;
  • нару­ше­ние мен­стру­аль­но­го цик­ла.

Если не начать свое­вре­мен­ное лече­ние остро­го аднек­си­та, то забо­ле­ва­ние пере­хо­дит в хро­ни­че­скую фор­му или нач­нут­ся серьез­ней­шие ослож­не­ния. Лечеб­ный про­цесс заклю­ча­ет­ся в при­е­ме меди­ка­мен­тов и длит­ся доста­точ­но дол­го.
болезненные ощущения тупого характера внизу области живота


К основ­ным симп­то­мам хро­ни­че­ско­го аднек­си­та при­ня­то отно­сить:
  • посто­ян­ные болез­нен­ные ощу­ще­ния тупо­го харак­те­ра вни­зу обла­сти живо­та, их уси­ле­ние про­ис­хо­дит при пере­охла­жде­нии орга­низ­ма;
  • нару­ше­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла,
  • сни­же­ние либи­до.

Так­же при воз­ник­но­ве­нии хро­ни­че­ско­го аднек­си­та наблю­да­ет­ся нару­ше­ние пище­ва­ри­тель­ной функ­ции и рабо­ты моче­вы­де­ли­тель­ной систе­мы.
Бесплодия


Если паци­ент­ка игно­ри­ру­ет при­зна­ки болез­ни, то хро­ни­че­ский аднек­сит ведет к серьез­ней­шим ослож­не­ни­ям в виде:
  • бес­пло­дия;
  • вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти;
  • само­про­из­воль­но­го выки­ды­ша;
  • нару­ше­ния рабо­ты яич­ни­ков, что ведет к нару­ше­нию мен­стру­аль­но­го цик­ла;
  • воз­ник­но­ве­ния пери­ад­нек­си­та;
  • обра­зо­ва­ния спа­еч­ных про­цес­сов;
  • непро­хо­ди­мо­сти труб;
  • про­яв­ле­ния хро­ни­че­ско­го коли­та, холе­ци­сти­та или пие­ло­не­фри­та.
загруз­ка…

Типы аднексита

Забо­ле­ва­ние делит­ся на несколь­ко типов:

  1. Пра­во­сто­рон­ний аднек­сит. Вос­па­ли­тель­ный про­цесс про­ис­хо­дит в яич­ни­ках и маточ­ной тру­бе на пра­вой сто­роне. Болез­нен­ные ощу­ще­ния схо­жи с про­яв­ле­ни­ем аппен­ди­ци­та.
  2. Лево­сто­рон­ний аднек­сит. Харак­те­ри­зу­ет­ся воз­ник­но­ве­ни­ем вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са в левом яич­ни­ке и маточ­ной тру­бе. В такой ситу­а­ции симп­то­мы схо­жи с коли­том.
  3. Дву­сто­рон­ний аднек­сит. Вос­па­ли­тель­ный про­цесс про­ис­хо­дит сра­зу в двух при­дат­ках. При этом паци­ент­ка чув­ству­ет боли в живо­те, кото­рые отда­ют в зад­ний про­ход и вла­га­ли­ще. Если у жен­щи­ны воз­ни­ка­ет дву­сто­рон­ний аднек­сит, то такое состо­я­ние счи­та­ет­ся опас­ным. При про­яв­ле­нии пер­вых симп­то­мов нуж­но сроч­но обра­тить­ся к док­то­ру.

Двухсторонний аднексит

Двухсторонний аднексит


Двух­сто­рон­ний аднек­сит пора­жа­ет при­дат­ки с двух сто­рон. Он начи­на­ет раз­ви­вать­ся в маточ­ных тру­бах, потом пере­хо­дит на яич­ни­ки.

К основ­ным симп­то­мам остро­го двух­сто­рон­не­го аднек­си­та при­ня­то отно­сить:

  • Повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела.
  • Боль в пахо­вой обла­сти.
  • Силь­ное ухуд­ше­ние обще­го состо­я­ния. Наблю­да­ет­ся уста­лость и голо­во­кру­же­ние. Воз­мож­но появ­ле­ние тош­но­ты и рво­ты.
  • Сбой мен­стру­аль­но­го цик­ла. Во вре­мя месяч­ных жен­щи­на ощу­ща­ет силь­ный дис­ком­форт.

В меди­цине при­ня­то выде­лять три основ­ных фор­мы двух­сто­рон­не­го аднек­си­та:

  1. Острую. На дан­ной ста­дии симп­то­мы выра­же­ны очень ярко.
  2. Подо­струю.
  3. Хро­ни­че­скую. Воз­мож­но бес­симп­том­ное тече­ние.

Хронический периаднексит: симптомы

Хронический периаднексит


Хро­ни­че­ский пери­ад­нек­сит счи­та­ет­ся одним из ослож­не­ний не доле­чен­но­го аднек­си­та. К груп­пе рис­ка отно­сят тех паци­ен­ток, кото­рые:
  • под­вер­га­ют­ся частым пере­охла­жде­ни­ям;
  • стра­да­ют дру­ги­ми болез­ня­ми поло­вых орга­нов;
  • пере­нес­ли хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство на при­дат­ках.

К основ­ным при­зна­кам мож­но отне­сти:

  • пери­о­ди­че­ское повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела до суб­феб­риль­ных цифр;
  • воз­ник­но­ве­ние голо­во­кру­же­ний;
  • появ­ле­ние общей сла­бо­сти и упад­ка сил;
  • боль вни­зу живо­та;
  • тяже­лое тече­ние месяч­ных.

Поло­вой акт при хро­ни­че­ском пери­ад­нек­си­те может сопро­вож­дать­ся болез­нен­ны­ми ощу­ще­ни­я­ми. Затруд­ни­тель­но ста­но­вит­ся зани­мать­ся физи­че­ски­ми упраж­не­ни­я­ми. Про­ис­хо­дит нару­ше­ние мен­стру­аль­но­го цик­ла, а харак­тер выде­ле­ний пери­о­ди­че­ски меня­ет­ся.

загруз­ка…

Диагностирование болезни

Что­бы не столк­нуть­ся с непри­ят­ны­ми послед­стви­я­ми, нуж­но неза­мед­ли­тель­но обра­тить­ся к док­то­ру. Осно­вы­ва­ясь на жало­бах, врач про­во­дит гине­ко­ло­ги­че­ский осмотр и назна­ча­ет обсле­до­ва­ние. В него вхо­дит:

  • Общий ана­лиз кро­ви. Поз­во­ля­ет выявить при­зна­ки вос­па­ле­ния.
  • Бак­те­рио­ло­ги­че­ский посев из цер­ви­каль­но­го кана­ла. Поз­во­ля­ет выявить воз­бу­ди­те­ля болез­ни.
  • Про­ве­де­ние уль­тра­зву­ко­во­го диа­гно­сти­ро­ва­ния. При помо­щи дан­но­го мето­да док­тор может опре­де­лить раз­ме­ры и состо­я­ние яич­ни­ков.
  • Про­ве­де­ние лапа­ро­ско­пии. Такой спо­соб иссле­до­ва­ния про­во­дит­ся в тех ситу­а­ци­ях, если име­ют­ся затруд­не­ния в поста­нов­ке точ­но­го диа­гно­за, а так­же при подо­зре­нии на опу­холь при­дат­ков.
  • Про­ве­де­ние гисте­рос­аль­пин­го­гра­фии. Поз­во­ля­ет опре­де­лить про­хо­ди­мость маточ­ных труб.

Лечение аднексита

При аднек­си­те назна­ча­ют­ся анти­био­ти­ки широ­ко­го спек­тра дей­ствия с уче­том вос­при­им­чи­во­сти выяв­лен­ных мик­ро­ор­га­низ­мов к пре­па­ра­там.
Пенициллинов


Обыч­но при аднек­си­те назна­ча­ют анти­бак­те­ри­аль­ные сред­ства, кото­рые отно­сят­ся к груп­пе:
  • Пени­цил­ли­нов;
  • Тет­ра­цик­ли­нов;
  • Фторх­и­но­ло­нов;
  • Мак­ро­ли­дов;
  • Ими­да­зо­лов;
  • Ами­но­гли­ко­зи­дов.

Если наблю­да­ет­ся силь­ная инток­си­ка­ция орга­низ­ма, то паци­ент­ке назна­ча­ют вве­де­ние рео­по­ли­глю­ки­на и пяти­про­цент­но­го рас­тво­ра глю­ко­зы. Обя­за­тель­но в основ­ное лече­ние вхо­дит при­ме­не­ние вита­мин­ных ком­плек­сов, имму­но­сти­му­ли­ру­ю­щих средств, анти­ги­ста­мин­ных и обез­бо­ли­ва­ю­щих пре­па­ра­тов. При остром аднек­си­те реко­мен­ду­ют при­кла­ды­вать холод на над­лоб­ко­вую зону.

При помо­щи лапа­ро­ско­пии мож­но не толь­ко обна­ру­жить место нахож­де­ния вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са, но и про­ве­сти лечеб­ные меро­при­я­тия: оро­ше­ние маточ­ных труб рас­тво­ром анти­био­ти­ка, раз­де­ле­ние спа­ек, устра­не­ние гноя из брюш­ной поло­сти.

Так­же про­во­дит­ся мест­ное лече­ние путем вве­де­ния во вла­га­ли­ще све­чей с анти­бак­те­ри­аль­ны­ми ком­по­нен­та­ми. Пре­крас­ным про­ти­во­вос­па­ли­тель­ным и обез­бо­ли­ва­ю­щим свой­ством обла­да­ют рек­таль­ные све­чи Дик­ло­фе­нак или Воль­та­рен.

Паци­ент­ке реко­мен­ду­ют вво­дить во вла­га­ли­ще там­по­ны с медом, соком алоэ, мас­лом чай­но­го дере­ва, насто­ем из лекар­ствен­ных трав. Нахо­дит­ся внут­ри они долж­ны не более шести часов. В каче­стве ком­прес­сов мож­но исполь­зо­вать кре­ма и мас­ла кален­ду­лы или мож­же­вель­ни­ка.

Лечение хронического аднексита

укреплении иммунной функции


Если у жен­щи­ны наблю­да­ет­ся хро­ни­че­ский аднек­сит, то лече­ние заклю­ча­ет­ся:
  • в устра­не­нии вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са;
  • лик­ви­ди­ро­ва­нии боле­вых ощу­ще­ний;
  • укреп­ле­нии иммун­ной функ­ции;
  • воз­об­нов­ле­нии функ­ции поло­вых орга­нов;
  • нор­ма­ли­за­ции рабо­ты эндо­крин­ной и нерв­ной систем.

Так­же при хро­ни­че­ском аднек­си­те пока­за­ны физи­о­про­це­ду­ры в виде УВЧ, уль­тра­зву­ка, элек­тро­фо­ре­за, гря­зе­ле­че­ние, исполь­зо­ва­ния пара­фи­на и ван­но­чек с мине­раль­ной водой. Допол­ни­тель­но исполь­зу­ют­ся оро­ше­ния вла­га­ли­ща и лечеб­ные там­по­ны.

Хирургическое вмешательство

В неко­то­рых ситу­а­ция при аднек­си­те пока­за­но хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство. Про­це­ду­ра назна­ча­ет­ся в тех слу­ча­ях, когда:

  • наблю­да­ет­ся раз­рыв пиос­аль­пинк­са;
  • отсут­ству­ет эффект от меди­ка­мен­тоз­но­го лече­ния и лапа­ро­ско­пи­че­ско­го вме­ша­тель­ства;
  • наблю­да­ет­ся диф­фуз­ное вос­па­ле­ние в брюш­ной поло­сти.

Если при про­грес­си­ро­ва­нии пато­ло­ги­че­ско­го про­цес­са при­дат­ки были дефор­ми­ро­ва­ны или изме­не­ны, то про­из­во­дят их уда­ле­ние.

Профилактические мероприятия

Ношение нижнего белья


Что­бы забо­ле­ва­ние не бес­по­ко­и­ло жен­щи­ну, нуж­но соблю­дать несколь­ко про­стых реко­мен­да­ций. Сюда отно­сят:
  • соблю­де­ние гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий;
  • ноше­ние ниж­не­го белья, в состав кото­рых вхо­дят нату­раль­ные мате­ри­а­лы;
  • отказ от слу­чай­ных поло­вых свя­зей;
  • про­ве­де­ние еже­год­ных про­фи­лак­ти­че­ских осмот­ров у гине­ко­ло­га;
  • при­ме­не­ние пре­зер­ва­ти­вов для избе­жа­ния инфи­ци­ро­ва­ния.

Аднек­сит не отно­сит­ся к смер­тель­ным болез­ням, но может при­ве­сти к серьез­ней­шим ослож­не­ни­ям. Что­бы это­го не про­изо­шло, нуж­но при про­яв­ле­нии пер­вых при­зна­ков неза­мед­ли­тель­но обра­тить­ся к док­то­ру. При свое­вре­мен­ном лече­нии исход забо­ле­ва­ния бла­го­при­ят­ный. Но быва­ют и запу­щен­ные ситу­а­ции, когда при­дат­ки и мат­ку уда­ля­ют. Это может при­ве­сти к пол­но­му бес­пло­дию и необ­хо­ди­мо­сти исполь­зо­ва­ния гор­мо­наль­ной тера­пии.


Интересное