Миома матки — что это такое, симптомы и признаки, правила лечения

Миома – доброкачественная гормонозависимая опухоль мышечной стенки матки. Женщины репродуктивного возраста предрасположены к появлению патологии. Средний диапазон возраста составляет 35-45 лет.

Возникновение заболевания появляется на фоне повышенного уровня эстрогенов. Под воздействием неблагоприятного гормонального фона клетки миометрия начинают атипично разрастаться и формируют узлы. В последние годы много говорится и о влиянии прогестерона на развитие миомы матки.
Миома матки
Скорость роста опухоли является индивидуальным и непредсказуемым процессом. С наступлением менопаузы возможен полный регресс миомы матки вследствие снижения секреции гормонов.

Факторы риска:

  • наследственность;
  • аборты и выкидыши;
  • хирургические вмешательства на органах половой сферы;
  • родоразрешение с помощью кесарева сечения;
  • выскабливание полости матки;
  • отсутствие родов и беременностей до 30-летнего возраста;
  • небольшой период кормления грудью (до 6 месяцев);
  • сопутствующие гинекологические заболевания;
  • эндокринные заболевания;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • стрессы.

Классификация

Виды миоматозных узлов различаются по размерам и локализации. Миома может существовать в виде одного или нескольких узлов в разной степени формирования.

Интерстициальная миома

Интерстициальная опухоль располагается в мышечном слое стенки матки. Узел не выходит на поверхность матки и внутрь ее полости. Диагностировать подобный узел бывает тяжело. Патология долгое время протекает без проявления симптомов.

Субмукозная миома

Подслизистая опухоль характеризуется разрастанием узла в просвет полости матки. Визуально субмукозная миома бывает в виде белесого уплотнения круглой формы с проглядываемой сетью кровеносных сосудов на поверхности вследствие перерастяжения слизистой.

При увеличении размера узла матка оценивает его как инородное тело. В качестве реакции на инородное тело матка пытается вытолкнуть его наружу. Поэтому для субмукозного узла характерны схваткообразные боли и обильные кровотечения во время менструаций.

Если опухоль достигает больших размеров, месячные могут перейти в маточное кровотечение. В гинекологической практике известны случаи самостоятельного рождения миоматического узла. Этот процесс происходит вследствие полного отторжения эндометрия вместе с опухолью.

Субсерозная миома

Субсерозная миома характеризуется подбрюшинным расположением. Этот вид опухоли находится на поверхности матки внутри брюшной полости. Узел так же врастает в мышечный слой матки и имеет тонкую ножку — основание. Опухоль может располагаться и на широком ложе.

Субсерозная опухоль не влияет на менструации. В качестве симптома женщина может заметить систематическую ноющую боль в области таза. Визуально контур матки неравномерный и ассиметричный.

Подбрюшинная миома прогрессирует медленно. При увеличении ее размеров может сдавливать близко лежащие органы: кишечник и мочевой пузырь. При этом нарушается функции этих органов.

Множественные миомы матки

При запущенной форме, стремительном росте или бессимптомном течении могут образовываться одновременно несколько миоматозных узлов. В этом случае опухоли сочетаются различных видов и степени созревания. Опухоль при этом может быть расположена и в шейке матки.

Миома матки при беременности

Женская болезнь «миома» может возникать на фоне развивающейся беременности. Скорость роста опухоли, ее локализация и размер в этом случае непредсказуемо будут влиять на дальнейшее вынашивание плода. Лечение может не понадобиться на протяжении всей беременности. Достаточным будет лишь наблюдение врача.

Наличие миомы не всегда может быть причиной бесплодия.

Симптомы

Патология долгое время может быть не замечена по причине отсутствия специфических симптомов. Поэтому всегда важно обращать пристальное внимание на любые изменения цикла или характера выделений.

Как же проявляется симптомная миома матки?

Первые признаки:

  • обильные и длительные менструации;
  • кровотечения между менструациями;
  • ощущение тяжести и боли внизу живота;
  • склонность к запорам;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • бесплодие;
  • вдруг начинает расти живот при отсутствии беременности.

Боли

Миома матки может долгое время не вызывать болевые симптомы из-за особенностей ее расположения. При наличии боли она ощущается в области поясницы и низа живота.

Может ли при миоме матки быть повышение температуры? Повышение температуры тела не является прямым признаком патологии. Гипертермия может быть лишь следствием присоединения инфекции при некрозе тканей узла.

Одной из причин некроза может быть перекручивание ножки миоматозного узла. Далее может развиться перитонит.

Кровотечение

Кровотечения между месячными и обильные менструации – это специфические симптомы проявления болезни. Излишняя потеря крови провоцируется недостатком сократительной способности матки. Обильные менструации могут перейти в кровотечение.

Диагностика

Применяют следующие методы диагностики миомы:

  • осмотр гинеколога;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • гистероскопия при внутриматочном расположении опухоли;
  • лапароскопия при субсерозной миоме.

Методы лечения

Метод леченияВидыЦель
СимптоматическоеМедикаментозная терапияУбрать боль

 

Остановить кровотечение

Восстановить нормальный менструальный цикл

ХирургическоеКонсервативная миомэктомияУдаление узла
Радикальная операцияУдаление матки с опухолью
Эмболизация маточных артерийОстановить рост опухоли и добиться ее регресса

Маленькая миома матки требует наблюдения врача или консервативного лечения. При быстром росте миомы матки необходимо немедленное хирургическое лечение.

Лапароскопическая миомэктомия

Этот щадящий метод хирургического вмешательства представляет собой введение манипуляторов лапароскопа внутрь брюшной полости через небольшие разрезы на животе. Манипуляторы инструмента могут представлять собой камеру с подсветкой, скальпель и щипцы. С помощью этих инструментов врач удаляет узлы, прижигает кровеносные сосуды и зашивает раны.

Этот метод позволяет быстро восстановить хорошее самочувствие без осложнений. Противопоказанием к процедуре является наличие больших размеров опухолей и их количество.

Эмболизация маточных артерий

Введения синтетических растворов в сосуды матки через берцовую артерию с целью их закупорки. Так в миоматозном узле прекращается питание, и наступают его дегенеративные изменения. Вследствие чего узел уменьшается в размерах и регрессирует.

Этот способ лечения является эффективным и может использоваться в качестве подготовительного этапа перед хирургической операцией по удалению опухоли.

Удаление миомы

После принятия решения по удалению опухоли врач выбирает способ оперативного вмешательства. Это может быть полостная операция или лапароскопическое удаление. Субмукозные узлы удаляются через влагалище при проведении гистероскопии.

Показания к удалению миоматозных узлов:

  • некроз миомы;
  • инфицирование узла;
  • перекрут ножки опухоли;
  • быстрый рост узлов — более 4 недель в год;
  • большой размер опухоли — от 3 см;
  • интенсивные кровотечения и сильные боли;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • подозрение на саркому;
  • отсутствие эффекта от других видов лечения.

Лечение без операции

На сегодняшний день существует несколько способов безоперабельного лечения миомы. К ним относятся:

  1. Медикаментозное. Прием гормональных препаратов.
  2. ФУЗ-абляция. Удаление узла с помощью сфокусированного ультразвукового луча. Под его воздействием происходит выпаривание миомы изнутри. Узел в этом случае прекращает свой рост и развитие.

Народные средства

Рецепты народных средств лечения миом должны обладать свойствами:

  • остановка кровотечения;
  • общеукрепляющий эффект;
  • противовоспалительное действие;
  • нормализация цикла.

Народные методы не позволяют избавиться от миомы, а только способствуют укреплению иммунитета и повышению общего тонуса организма.

Рецепт с алоэ

По полстакана измельченной мякоти алоэ, меда и красного сухого вина смешать. Состав хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки перед приемом еды.

Настой из лопуха

Взять 1 ст. л. измельченных сухих листьев лопуха и залить 2 стаканами кипятка. Настой разделить на 4 приема в сутки между равными промежутками времени.

Сок чистотела

Выжать 50 мл сока из листьев и цветков чистотела с помощью бинта. Сок травы смешать со стаканом водки и половиной стакана меда. Хранить состав в холодном месте. Принимать на ночь по 1 ст. л. в течение 2 месяцев.

Настойка прополиса

Залить 200 гр. прополиса бутылкой водки. Смесь оставить в темном месте на 2 недели. Далее состав необходимо процедить и хранить в холодильнике. Пить по 10 мл каждый вечер перед сном.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз заболевания зависит от локализации опухоли и скорости ее роста. А также на протекание клинической картины влияет наличие симптомов и факторов, угрожающих жизни.

Осложнения:

  • некроз узла;
  • воспаление узла;
  • кровотечение, угрожающее жизни;
  • нарушение функции других органов вследствие сдавления;
  • нарушение кровообращения из-за сдавления крупных сосудов.

Если не лечить миому на начальных стадиях, последствия могут угрожать жизни женщины.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны быть направлены на устранение факторов риска. Для этого необходимо лечить все гинекологические заболевания на ранних этапах появления. При постановке диагноза «миома» требуется регулярно прослеживать картину развития патологии.

Какие бывают миомы матки по расположению и по размерам

Виды миом
По расположениюКлассификация по размерам (принято фиксировать в неделях беременности)
Интерстициальная (не выходит за пределы мышечного слоя)Маленькая (до 2,5 см и 5 недель)
Субмукозная (подслизистая)Средняя (до 5 см и 12 недель)
Субсерозная (подбрюшинная)Большая (свыше 5 см и 12 недель)

Миома матки: что это такое

Миома — патологическое разрастание клеток гладкомышечного внутреннего слоя стенки матки с формированием миоматозного узла под влиянием гормонов. Это доброкачественное новообразование, способное к самостоятельному регрессу в условиях нормализации гормонального фона.

Влияние миомы матки на организм непредсказуемо и зависит от множества факторов. Любой дискомфорт в женской половой сфере или нарушение цикла могут быть первыми симптомами миомы матки или кист яичника на ранней стадии.. Поэтому регулярное посещение гинеколога может стать успешной профилактикой патологии.


Интересное
Похожие публикации