Причины и виды женского бесплодия
Бесплодие — это состояние, при котором у пары при наличии регулярной половой жизни без контрацепции не получается зачать ребенка в течение 12 месяцев и более. Такое состояние организма может быть последствием заболеваний репродуктивной системы. Обычно врачи говорят именно о женском бесплодии, поскольку девушки, начиная половую жизнь, не всегда должно образом заботятся о себе, не предохраняясь или делая аборты. Причины женского бесплодия разнообразны, а первые признаки бесплодия специалисты видят в отсутствии беременности в течении одного или более года. Лечение же зачастую связано с причиной заболевания, поэтому так важно знать, почему бывает бесплодие у женщин.
Причины
По наличию предыдущих беременностей женское бесплодие делят на:
- Первичное, когда не было предыдущих беременностей.
- Вторичное, при котором в прошлом у женщины была хотя бы одна беременность, закончившаяся родами, выкидышем или абортом.
По причине:
- Трубное бесплодие у женщин, связанное с блокировкой трубного канала.
- Эндокринное бесплодие – патология гормональной сферы.
- Иммунологическое бесплодие – уничтожение иммунной системой сперматозоидов.
- Бесплодие, связанное с нарушениями в системе гемостаза.
- Бесплодие, связанное с аномалиями строения половых органов.
- Психологическое бесплодие – невозможность зачать ребенка в неблагоприятных психоэмоциональных условиях при отсутствии органической патологии и прочих факторов.
- Идиопатическое бесплодие, когда установить причину не удается.
Признаки бесплодия у женщин
Единственным признаком бесплодия является невозможность зачать ребенка в течение 1 года и более. Такое состояние может сопровождаться следующими изменениями в репродуктивной сфере:
- Изменение менструального цикла (аменорея, олигоменорея, нерегулярные менструации).
- Хроническая боль в области таза или внизу живота (признак воспаления матки или придатков).
- Проблема с весом (низкая масса тела, ожирение или резкие колебания веса как симптом эндокринных нарушений).
- Жжение, дискомфорт, гнойные выделения могут говорить о такой причине бесплодия у девушек, как половая инфекция.
- Жирность кожи, угри, рост нежелательных волос по андрогинному типу провоцируются такими причинами бесплодия, как активность андрогенов и пассивностью женских половых гормонов.
- Признак, проявляющийся при гиперпролактинемии, — это выработка бесцветных выделений из молочной железы, что может свидетельствовать о высокой концентрации пролактина в крови.
Трубное бесплодие
Нарушение проходимости труб представляет собой одну из самых распространенных причин бесплодия у женщин. Часто бесплодие у женщины является следствием удаления труб после внематочной беременности. Просвет трубы перекрывается и при развитии спаечного процесса на фоне воспалительных заболеваний органов таза.
Непроходимость маточной трубы может привести к необходимости искусственного оплодотворения.
Основные факторы, которые могут вызывать бесплодие:
- Воспаление в женских органах – статистика утверждает, что в последнее время начинают преобладать ЗППП, увеличивается число абортов, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс, вызывающий появлением спаек на поврежденных тканях. Спайки могут появляться через большой промежуток времени и являются тонкими пленками соединительной ткани, которые закрывают трубный канал и препятствуют наступлению беременности.
- Операции, как фактор, приводящий к бесплодию: аборты, удаление очагов воспаления являются факторами, вызывающими формирование рубцовой ткани и спаек.
- Функциональные временные расстройства – изменения, не касающиеся анатомии труб, но вызывающие стойкое нарушение, приводящее к бесплодию. Подобные нарушения могут происходить по причине гормонального сбоя на фоне стресса и прочих факторов.
Тревожными симптомами при непроходимости маточных труб являются болезненные менструации, постоянная боль внизу живота и в паховой области. Самым опасным проявлением считается внематочная беременность, которая может привести к гибели женщины.
Эндокринное бесплодие
Другим фактором, вызвавшим бесплодие, может выступать эндокринное заболевание. Симптомами эндокринного бесплодия у женщин зачастую являются болезненная менструация, нарушение менструального цикла или полное отсутствие кровотечений. При гормональном дисбалансе менструации могут отсутствовать пять и более месяцев, а иногда появляющиеся выделения не являются месячными, а свидетельствуют о кровотечении. В список проявлений гормонального бесплодия у женщин входят также:
- избыточное оволосение;
- угри;
- выделения из груди;
- изменение веса – ожирение, резкая потеря веса.
Основные причины эндокринного бесплодия у женщин:
- Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Такое расстройство возникает из-за некорректной выработки гормонов. Ритм производства гормона при этом сбивается, и яичники не успевают работать наравне с гипофизом, в результате чего не происходит овуляция. Также может происходить чрезмерная выработка пролактина, на фоне которого не наступает желанная беременность.
- Заболевания щитовидной железы, её гиперфункция или недостаток продуцируемых гормонов. Подобная проблема зачастую проявляется в подростковом возрасте. При отсутствии должного лечения развивается бесплодие. При таком расстройстве часто происходят выкидыши на ранних сроках, однако оно поддается лечению при выборе правильной гормональной терапии.
Психологическое бесплодие
Сложно выбрать лечение при психофизической причине бесплодия. Зачастую стресс, как причина бесплодия, вызван серьезным жизненным потрясением. Будучи не такой уж и неразрешимой проблемой, он, тем не менее, требует ряда мер, связанных с изменением обстановки, расслаблением психики и прочими способами ухода от травмирующих факторов.
Иммунологическое бесплодие
Иногда в браке, в котором супруги долгое время не могут завести потомство, нельзя выявить точных причин бесплодия. Возможное отсутствие беременности может иметь иммунологический характер – иммунная система женщины синтезирует антитела. Агрессивные вещества воздействуют на сперматозоид, лишая его возможности проникнуть в яйцеклетку. Подобное состояние тяжело поддается лечению и не изучено наукой подробно.
Ранний климакс
Причиной ненаступления беременности в течение года и свыше также может выступать ранний климакс – когда яичники по неизвестным обстоятельствам утрачивают способность производить яйцеклетки. Симптомом климакса является менопауза. В среднем она наступает в 50-55 лет, однако возможно развитие климакса в любом возрасте. Путем решения проблемы при таком виде женского бесплодия является заместительная гормональная терапия.
Поликистоз яичников
Поликистоз яичников является заболеванием, напрямую связанной с дисфункцией эндокринной системы. Поликистоз характеризуется отсутствием овуляции, при нем фолликулы останавливаются в развитии, образуются кисты.
Симптомами поликистоза являются:
- нерегулярность менструального цикла;
- излишняя активность мужских гормонов (избыточное оволосение, угри);
- лишний вес;
- тянущие боли в области яичников.
Вероятные причины поликистоза:
- гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания любой этиологии;
- генетическая предрасположенность;
- психофизические факторы.
Эндометриоз
Эндометриоз является одним из гинекологических заболеваний, характеризующимся усиленным ростом эпителия, который покрывает полость матки, проникая в яичники, мочевой пузырь, брюшину и т.д. При неконтролируемом прогрессировании болезни появляются спайки и рубцы, что приводит к непроходимости маточных труб и отсутствию овуляции.
Эндометриоз бывает генитальным (расположенным на яичниках, маточных трубах, влагалище и т.д.), экстрагенитальным (проникает в кишечник, легкие, мочевой пузырь), комбинированным.
Симптомы эндометриоза:
- болезненные спазмы в нижней части живота, особенно во время половых контактов и дефекации;
- бесплодие;
- кровянистые выделения – эндометриоз, разрастаясь, начинает как бы менструировать, выделения при этом намного темнее менструальной крови и начинаются до настоящих месячных;
- контактные кровотечения.
Первопричины заболевания:
- Гинекологические заболевания.
- Оперативные вмешательства в полости матки.
- Гормональные нарушения – изменение соотношения женских и мужских гормонов.
- Наследственность.
- Снижение иммунитета.
Эндометриоз лечится в большинстве случаев медикаментозно или хирургически. Если же заболевание достаточно запущено, то используется экстракорпоральное оплодотворение.
Лечение бесплодия – длительный и тяжелый процесс, который требует больших материальных и духовных затрат. В настоящее время в России действует программа, позволяющая бесплатно получить услуги, связанные с искусственным оплодотворением.