Прогестерон для вызова месячных

Недостаток прогестерона часто приводит к нарушению менструального цикла, в том числе к аменорее. В этом случае женщинам могут быть назначены инъекции гормона для вызова месячных. При своевременно начатой терапии большинство пациенток отмечают улучшение самочувствия и нормализацию цикла уже после одного курса лечения.

Прогестерон для вызова месячных

Одной из основных функций прогестерона является регуляция менструального цикла: при его недостаточной выработке ежемесячные кровотечения становятся скудными, нерегулярными или полностью отсутствуют. После лабораторного подтверждения гормонального расстройства пациенткам назначают синтетический аналог собственного стероида – препарат «Прогестерон» для вызова месячных. В большинстве случаев своевременно начатое лечение помогает полностью восстановить работу репродуктивной системы.

Описание препарата

Синтетический гормон выпускается в виде раствора для внутримышечных или подкожных инъекций, расфасованного в стеклянные ампулы объемом 1 мл. Лекарство представляет собой прозрачную жидкость с желтоватым или зеленоватым оттенком, содержащую основное действующее вещество в концентрации 1% или 2,5%, медицинский бензилбензоат и этилолеат. В качестве растворителя в зависимости от производителя используется очищенное оливковое или персиковое масло. Аналогом однопроцентного «Прогестерона» является препарат «Инжеста».

При внутримышечном введении средство практически полностью всасывается в течение нескольких минут. Его максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1-2 часа. Действующее вещество метаболизируется клетками печени, образующиеся соединения выводятся с калом и мочой, их незначительная часть задерживается в подкожно-жировой клетчатке.

Выработка прогестерона в организме

У женщин прогестерон синтезируется яичниками, корой надпочечников и плацентой во время беременности. В начале менструального цикла гормон продуцируется в незначительном количестве, с наступлением овуляции его концентрация в крови постепенно растет. Созревший в яичнике фолликул лопается, высвобождая яйцеклетку, и образует так называемое желтое тело, которое начинает готовить организм женщины к беременности.

Уровень прогестерона в лютеиновой фазе достигает своего максимума (до 56,6 нмоль/л). При отсутствии оплодотворения желтое тело погибает, и начинается новый цикл.

Если по какой-то причине гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины часто отмечаются следующие заболевания и нарушения:

  • бесплодие;
  • выкидыш на ранних сроках беременности, если зачатие произошло;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • отсутствие или патологический характер менструаций.

Причины дефицита гормона

Выделяют несколько основных причин недостаточной продукции собственного прогестерона:

  • патология гипофиза и гипоталамуса;
  • нарушение работы коры головного мозга вследствие длительного стресса, психологических потрясений, хронической усталости, недосыпания;
  • заболевания яичников (кисты, новообразования);
  • дисфункция щитовидной железы, надпочечников;
  • осложнения после аборта, выкидыша или инфекций половых органов;
  • употребление некоторых гормональных медикаментов, в том числе контрацептивов;
  • резкое снижение веса.

Показания к терапии

Основным показанием к введению инъекций стероида является аменорея – отсутствие менструации на протяжении шести циклов подряд. Кроме того, гормональная терапия может быть проведена при болезненных месячных, межменструальных кровотечениях, угрозе выкидыша или преждевременных родов, начинающемся климаксе, фиброзно-кистозной мастопатии.

Лечение назначается на основании проведенной диагностики, включающей в себя следующие мероприятия:

  1. Консультация гинеколога.
  2. Биохимический анализ венозной крови, подтверждающий дефицит гормона (проводится на 21-22 день цикла).
  3. УЗИ яичников, надпочечников и других эндокринных желез по показаниям.
  4. Анализ мочи на содержание прегнандиола.
  5. Инструментальные исследования головного мозга и внутренних органов при необходимости.

Схема терапии

Эффективная коррекция гормональных нарушений требует комплексного подхода. Так, на ее начальном этапе проводится устранение всех возможных причин, способных привести к дефициту синтеза стероидов: лечение диагностированных заболеваний и их осложнений, внесение необходимых изменений в образ жизни.

Уколы прогестерона при задержке менструации, аменорее или других симптомах недостатка гормона обычно назначаются по стандартной схеме:

  • инъекцию вводят один раз в день или через день;
  • суточная доза действующего вещества не должна превышать 25 мг;
  • курс лечения составляет 6-8 дней.

Точная схема лечения и дозировка средства определяется врачом на основании клинической картины, результатов анализов, диагностированных заболеваний и возможных осложнений. Если нарушение продукции стероида незначительное, обычно применяется однопроцентный масляный раствор. В случае выявления серьезного гормонального дисбаланса с сопутствующими патологиями, используются инъекции прогестерона в концентрации 2,5% для вызова месячных.

Кроме того, при лечении соблюдаются следующие правила:

  • Если выработка прогестерона сопровождается нарушением синтеза других гормонов или заболеваниями половых органов, одновременно назначают прием эстрогенов.
  • Чтобы вызвать месячные после проведения выскабливания, уколы начинают делать через 18-20 суток.
  • При нерегулярных болезненных менструациях терапию начинают примерно за неделю до начала месячных.
  • Инъекции допускается вводить только при нормальном уровне гемоглобина (если показатель снижен, предварительно назначают лекарства для его нормализации).
  • В качестве вспомогательной терапии врачи рекомендуют соблюдать диету на основе продуктов, богатых цинком и селеном.

При правильно подобранной дозировке препарата менструации должны прийти уже на 3-5 день после завершения инъекций. У большинства пациенток цикл полностью восстанавливается после первого курса гормональной терапии. Если лечение окончено, а месячных нет, в следующем цикле уколы назначают повторно, при необходимости проводится дополнительное обследование.

Многие женщины задаются вопросом, почему менструации не приходят, а препарат помогает не всем. Чаще всего это происходит по причине неправильно подобранной дозировки и концентрации действующего вещества, а также наличия некоторых заболеваний.

Препарат необходимо принимать только под наблюдением эндокринолога или гинеколога. Самовольное изменение дозировки или продолжительности лечения запрещены. Перед началом терапии следует предупредить врача обо всех имеющихся нарушениях и применяемых медикаментах, особенно гормональных.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению инъекций являются:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата и повышенному уровню гормона;
  • онкологические заболевания, особенно опухоли молочных желез и внутренних половых органов;
  • тяжелые патологии почек и печени, в том числе гепатит;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тромбоз вен и предрасположенность к образованию тромбов;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • кровотечения невыясненной этиологии.

С осторожностью назначают уколы прогестерона в случае частой головной боли, мигрени, повышенного давления, депрессии и нервных расстройств. Не рекомендуется применять средство у женщин, которые планируют беременность в ближайшее время.

Побочные эффекты

У некоторых пациенток уколы прогестерона для вызова месячных становятся причиной возникновения следующих побочных эффектов:

  • аллергия (зуд, высыпания на коже, отечность слизистых оболочек);
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • апатия, вялость, слабость;
  • кратковременные головокружения;
  • повышение артериального давления;
  • тромбофлебит;
  • горечь во рту;
  • ухудшение аппетита, тошнота;
  • чувствительность и набухание молочных желез.

Передозировка

Превышение назначенной дозы прогестерона не только увеличивает рис возникновения побочных эффектов, но и делает их более выраженными. При передозировке по необходимости проводится симптоматическое лечение (антигистаминные средства, обильное питье), коррекция дозировки и продолжительности терапии.

Отзывы о препарате

Несмотря на множество противопоказаний и побочных эффектов, отзывы о препарате для вызывания менструации в основном положительные.

Елена: «Пришлось колоть прогестерон после терапевтического выскабливания. Инъекции помогли восстановить цикл после проведения одного курса лечения. До этого несколько раз врач назначал другие препараты, вызывающие месячные, но видимого эффекта не было».

Марина: «Долгое время безуспешно лечилась и аменореи. После установления причины была проведена терапия препаратом «Инжеста» – инъекции раствором прогестерона в оливковом масле. Цикл нормализовался после проведения двух курсов уколов».

Ольга: «На протяжении нескольких лет случались регулярные задержки менструации и кровотечения. Проколола назначенный препарат в дозировке 2,5% внутримышечно, больше эта проблема меня не беспокоила».

Ирина: «Для лечения аменореи врач назначил гормональный препарат, предупредив, что месячные придут уже через несколько дней. Однако они не пришли даже после повторного лечения. Кроме того, после прогестерона появились побочные эффекты: вялость, бессонница, головная боль».


Интересное
Похожие публикации