В чем разница между выделениями перед месячными и при беременности

При­зна­ки ПМС или бере­мен­ность: как отли­чить до задерж­ки? Жен­щин часто бес­по­ко­ят дис­ком­форт­ные ощу­ще­ния перед нача­лом мен­стру­а­ции, но в неко­то­рых слу­ча­ях они могут гово­рить об изме­не­ни­ях в рабо­те орга­низ­ма, про­изо­шед­ших после зача­тия. Несмот­ря на боль­шое сход­ство симп­то­мов на ран­них сро­ках, бере­мен­ность име­ет ряд отли­чи­тель­ных при­зна­ков, не харак­тер­ных для ПМС. В чем раз­ни­ца?

Причины появления ПМС

Регу­ляр­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла – основ­ной при­знак здо­ро­вья репро­дук­тив­ной систе­мы жен­щи­ны. По дан­ным ста­ти­сти­ки более 50% пред­ста­ви­тель­ниц пре­крас­но­го пола стал­ки­ва­ет­ся с ПМС (пред­мен­стру­аль­ным син­дро­мом), пред­став­ля­ю­щим собой ком­плекс физи­че­ских и пси­хи­че­ских симп­то­мов, появ­ля­ю­щих­ся за 2 – 10 дней до нача­ла месяч­ных.

Уче­ные заме­ти­ли, что сила выра­жен­но­сти и коли­че­ство дис­ком­форт­ных ощу­ще­ний уве­ли­чи­ва­ют­ся с воз­рас­том и зави­сят от обще­го состо­я­ния здо­ро­вья жен­щи­ны.

психических симптомов

В чем при­чи­ны появ­ле­ния ПМС? Наи­бо­лее пол­но при­ро­ду его про­ис­хож­де­ния опи­сы­ва­ет гор­мо­наль­ная тео­рия, соглас­но кото­рой симп­то­мы мен­стру­а­ции воз­ни­ка­ют в резуль­та­те коле­ба­ний уров­ня гор­мо­нов во II фазе мен­стру­аль­но­го цик­ла:
  • про­ге­сте­ро­на, ока­зы­ва­ю­ще­го седа­тив­ное дей­ствие;
  • эст­ро­ге­на, бла­го­твор­но вли­я­ю­ще­го на физи­че­скую актив­ность и рабо­ту моз­га;
  • андро­ге­нов, повы­ша­ю­щих рабо­то­спо­соб­ность, либи­до и энер­гию.

прогестерона

Соглас­но гор­мо­наль­ной тео­рии ПМС воз­ни­ка­ет не из-за скач­ков в рабо­те эндо­крин­ной систе­мы, а в резуль­та­те реак­ции отде­лов моз­га, отве­ча­ю­щих за пси­хо­эмо­ци­о­наль­ное состо­я­ние, на про­ис­хо­дя­щие изме­не­ния:
  • нарас­та­ние эст­ро­ге­на и повы­ше­ние, а после сни­же­ние про­ге­сте­ро­на вле­кут огру­бе­ние и болез­нен­ность молоч­ных желез, задерж­ку жид­ко­сти в орга­низ­ме, и как след­ствие уве­ли­че­ние мас­сы тела, оте­ки, изме­не­ния в эмо­ци­о­наль­ном состо­я­нии (раз­дра­жи­тель­ность, депрес­сия, плак­си­вость и т.д.);
  • повы­шен­ный син­тез про­лак­ти­на нару­ша­ет соле­вой обмен, при­во­дя к задерж­ке жид­ко­сти;
  • избы­ток в кро­ви про­ста­глан­ди­нов может сопро­вож­дать­ся рас­строй­ством пище­ва­ре­ния, сбо­ем рабо­ты веге­то­со­су­ди­стой систе­мы, голов­ны­ми боля­ми.

Неко­то­рые уче­ные при­чи­ны воз­ник­но­ве­ния ПМС свя­зы­ва­ют с нару­ше­ни­ем вод­но-соле­во­го балан­са (гипо­те­за вод­ной инток­си­ка­ции), аллер­ги­че­ски­ми реак­ци­я­ми на эндо­ген­ный про­ге­сте­рон, пси­хо­со­ма­ти­че­ски­ми изме­не­ни­я­ми и др.

курение

Несмот­ря на раз­ные взгля­ды на этио­ло­гию ПМС, все спе­ци­а­ли­сты схо­дят­ся в том, что на его появ­ле­ние ока­зы­ва­ют вли­я­ние:
  • дефи­цит пири­док­си­на (вита­мин В6) и маг­ния;
  • низ­кий уро­вень серо­то­ни­на (“гор­мо­на радо­сти”);
  • избы­точ­ный вес;
  • куре­ние;
  • после­ро­до­вые ослож­не­ния;
  • абор­ты;
  • гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния;
  • хирур­ги­че­ские вме­ша­тель­ства;
  • стрес­со­вые ситу­а­ции.

Как проявляется ПМС?

ПМС

Пред­мен­стру­аль­ные изме­не­ния в орга­низ­ме име­ют при­зна­ки, кото­рые услов­но мож­но раз­де­лить на груп­пы:
  1. Веге­то­со­су­ди­стые: голов­ные боли, голо­во­кру­же­ния, скач­ки арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, тош­но­та и рво­та, нару­ше­ние рит­ма серд­це­би­е­ния.
  2. Пси­хо­эмо­ци­о­наль­ные: раз­дра­жи­тель­ность, подав­лен­ное состо­я­ние, плак­си­вость, агрес­сия.
  3. Обмен­но-эндо­крин­ные: отеч­ность, огру­бе­ние и уве­ли­че­ние молоч­ных желез, взду­тие живо­та, повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела, озноб, жаж­да.

При­зна­ки ПМС начи­на­ют­ся в сере­дине вто­рой фазы цик­ла и сохра­ня­ют­ся до самой мен­стру­а­ции. Отсле­дить сро­ки появ­ле­ния ПМС помо­жет регу­ляр­ное веде­ние гра­фи­ка с ука­за­ни­ем дня мен­стру­аль­но­го цик­ла, даты ову­ля­ции, уров­ня базаль­ной тем­пе­ра­ту­ры, объ­е­ма ваги­наль­ных выде­ле­ний, а так­же ощу­ще­ний жен­щи­ны в каж­дую фазу цик­ла.

Раз­ли­ча­ют несколь­ко форм ПМС. Все дан­ные пред­став­ле­ны в таб­ли­це:

Фор­маПри­зна­ки
Кри­зо­вая

Скач­ки АД, нару­ше­ние рит­ма серд­це­би­е­ния, пани­че­ские ата­ки, боль в обла­сти серд­ца, уча­щен­ное моче­ис­пус­ка­ние.

Симп­то­мы наи­бо­лее харак­тер­ны для жен­щин с забо­ле­ва­ни­я­ми сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы.

Ней­ро­пси­хи­че­скаяРас­се­ян­ность, ухуд­ше­ние памя­ти, голо­во­кру­же­ния, чув­ство подав­лен­но­сти, депрес­сии, печа­ли, раз­дра­жи­тель­ность, частая сме­на настро­е­ния, нару­ше­ние сна, бес­при­чин­ный страх, тяну­щие боли вни­зу живо­та и др.
Цефал­ги­че­скаяСиль­ные голов­ные и сер­деч­ные боли, тахи­кар­дия, обостре­ние обо­ня­ния и иные нев­ро­ло­ги­че­ские и веге­то­со­су­ди­стые симп­то­мы.
Отеч­наяОте­ки лица и конеч­но­стей, нару­ше­ние моче­ис­пус­ка­ния и дефе­ка­ции, уве­ли­че­ние веса.
Ати­пич­наяПовы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела, аллер­ги­че­ские реак­ции, повы­шен­ная сон­ли­вость, частая рво­та.

Все выше­пе­ре­чис­лен­ные симп­то­мы месяч­ных появ­ля­ют­ся на фоне дис­ба­лан­са эст­ро­ге­на и про­ге­сте­ро­на и могут ком­би­ни­ро­вать­ся меж­ду собой. При этом у одних жен­щин при­зна­ки ПМС мало выра­же­ны, а дру­гим при­хо­дить­ся обра­щать­ся за помо­щью к спе­ци­а­ли­стам.

Тяжесть ПМС зави­сит от дли­тель­но­сти, выра­жен­но­сти и коли­че­ства симп­то­мов:

  • при лег­кой фор­ме наблю­да­ет­ся 1 – 2 интен­сив­ных симп­то­ма или 3 – 4 незна­чи­тель­ных;
  • при тяже­лой фор­ме про­яв­ля­ет­ся до 12 симп­то­мов, 5 из кото­рых силь­но выра­же­ны и нару­ша­ют при­выч­ный образ жиз­ни.
загруз­ка…

Первые признаки беременности и их сходство с симптомами ПМС

Во II фазе мен­стру­а­ци­он­но­го цик­ла в кро­ви повы­ша­ет­ся уро­вень про­ге­сте­ро­на, это спо­соб­ству­ет раз­ры­ву созрев­ше­го фол­ли­ку­ла и нара­ще­нию внут­рен­не­го слоя мат­ки.

Если про­ис­хо­дит зача­тие, то опло­до­тво­рен­ная яйце­клет­ка выхо­дит по фал­ло­пи­е­вым тру­бам в полость мат­ки и имплан­ти­ру­ет­ся в рых­лый эндо­мет­рий (6−7 день после зача­тия). Для сохра­не­ния бере­мен­но­сти про­ге­сте­рон оста­ет­ся на высо­ком уровне. В резуль­та­те воз­ни­ка­ет гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс, явля­ю­щий­ся при­чи­ной того, что при­зна­ки перед месяч­ны­ми и при бере­мен­но­сти на ран­нем сро­ке очень похо­жи:

Симп­томРан­ний срок бере­мен­но­стиПМС
Уве­ли­че­ние и повы­ше­ние чув­стви­тель­но­сти молоч­ных железНачи­на­ет­ся с пер­вых дней и про­дол­жа­ет­ся до кон­ца сро­ка вына­ши­ва­ния.Длит­ся 1 – 2 дня.
Аппе­тит, вку­со­вые пред­по­чте­ния

Отно­ше­ние к еде может рез­ко изме­нить­ся: жен­щи­на ест то, чего избе­га­ла рань­ше, необыч­ное соче­та­ние упо­треб­ля­е­мых про­дук­тов, отвра­ще­ние к люби­мым блю­дам.

Обост­ря­ет­ся обо­ня­ние.

В неко­то­рых слу­ча­ях вку­со­вые пред­по­чте­ния не меня­ют­ся.

Обостре­ние обо­ня­ния про­ис­хо­дит толь­ко при ати­пич­ной фор­ме забо­ле­ва­ния.

Вку­со­вые пред­по­чте­ния могут менять­ся на вре­мя мен­стру­а­ции.

Повы­шен­ная утом­ля­е­мостьПояв­ля­ет­ся на 4 – 5 неде­ле после опло­до­тво­ре­ния.Воз­ни­ка­ет за несколь­ко дней до мен­стру­а­ции.
Боли в мат­ке

Пери­о­ди­че­ские ною­щие боли, воз­ни­ка­ю­щие при имплан­та­ции яйце­клет­ки.

Силь­ные боли сиг­на­ли­зи­ру­ют об угро­зе абор­та или о вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти.

Появ­ля­ют­ся за 2 – 10 дней до и во вре­мя мен­стру­а­ции в резуль­та­те уве­ли­че­ния яич­ни­ков, раз­ры­ва созрев­ше­го фол­ли­ку­ла, отсло­е­ния эндо­мет­рия.

Сила болей инди­ви­ду­аль­на.

Пси­хо­эмо­ци­о­наль­ное состо­я­ниеРез­кая сме­на настро­е­ния, капри­зы, сен­ти­мен­таль­ность.Наи­бо­лее харак­тер­ны нега­тив­ные эмо­ции: раз­дра­же­ние, агрес­сия, плак­си­вость и др.
Тош­но­та и рво­таТок­си­коз харак­те­рен для 4 – 5 неде­ли бере­мен­но­сти. Про­па­да­ет во II три­мест­ре.Воз­мож­ны, исче­за­ют с при­хо­дом мен­стру­а­ции.
Рост мас­сы телаУве­ли­че­ние веса про­ис­хо­дит на фоне сни­же­ния эст­ро­ге­на и повы­ше­ния про­ге­сте­ро­на в кро­ви во II фазе цик­ла, что спо­соб­ству­ет:
  • задерж­ке жид­ко­сти в орга­низ­ме;
  • рас­слаб­ле­нию муску­ла­ту­ры кишеч­ни­ка, при­во­дя­ще­му к запо­рам;
  • повы­ше­нию аппе­ти­та: что­бы ком­пен­си­ро­вать пло­хое настро­е­ние жен­щи­на неосо­знан­но нале­га­ет на «вред­ные» про­дук­ты;
  • гото­вясь к зача­тию и после­ду­ю­ще­му корм­ле­нию гру­дью, орга­низм накап­ли­ва­ет жиро­вую ткань.
Частое моче­ис­пус­ка­ниеВоз­ни­ка­ет из-за изме­не­ния обме­на веществ, что свя­за­но с необ­хо­ди­мо­стью выве­де­ния про­дук­тов жиз­не­де­я­тель­но­сти двух орга­низ­мов.Появ­ля­ет­ся ред­ко в резуль­та­те обостре­ния забо­ле­ва­ний моче­вы­де­ли­тель­ной и поло­вой систе­мы (цистит, опу­ще­ние мат­ки, кам­ни в поч­ках и т.д.).

При ПМС глав­ной отли­чи­тель­ной чер­той всех общих симп­то­мов явля­ет­ся их неболь­шая про­дол­жи­тель­ность. С при­хо­дом месяч­ных дис­ком­форт­ные ощу­ще­ния исче­за­ют. Сколь­ко будет длить­ся ПМС, зави­сит от инди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей жен­ско­го орга­низ­ма.

При бере­мен­но­сти общие симп­то­мы могут уси­ли­вать­ся и сопро­вож­дать жен­щи­ну до родов: уве­ли­че­ние гру­ди и веса и др. Основ­ным при­зна­ком наступ­ле­ния бере­мен­но­сти будет отсут­ствие мен­стру­а­ции.

Особенные признаки ПМС и беременности до задержки

задержки

Боль­шин­ство жен­щин узна­ет о сво­ем инте­рес­ном поло­же­нии, когда про­ис­хо­дит задерж­ка мен­стру­а­ции (4−5 неде­ля после зача­тия). Одна­ко при­зна­ки бере­мен­но­сти, несмот­ря на сход­ство с пред­вест­ни­ка­ми месяч­ных, име­ют опре­де­лен­ные отли­чия. Что­бы вовре­мя рас­по­знать их нуж­но при­слу­ши­вать­ся к сво­е­му орга­низ­му.

Раз­ни­ца меж­ду ПМС и симп­то­ма­ми бере­мен­но­сти на ран­нем сро­ке:

    • Выде­ле­ния кро­ви в про­ме­жут­ке меж­ду мен­стру­а­ци­я­ми могут являть­ся при­зна­ком бере­мен­но­сти. Они появ­ля­ют­ся при имплан­та­ции опло­до­тво­рен­ной яйце­клет­ки в эндо­мет­рий.
      • При бере­мен­но­сти кровь может появить­ся в пред­по­ла­га­е­мые дни нача­ла мен­стру­а­ции, что ука­зы­ва­ет на начав­ший­ся выки­дыш. Но выде­ле­ния перед месяч­ны­ми обиль­ные, сопро­вож­да­ют­ся силь­ны­ми боля­ми и име­ют бор­до­во-корич­не­вый цвет.
      • Корич­не­вые выде­ле­ния при бере­мен­но­сти появ­ля­ют­ся, если име­ет­ся эро­зия, кото­рая начи­на­ет кро­во­то­чить из-за уско­ре­ния кро­во­то­ка. Такие выде­ле­ния так­же могут гово­рить о выки­ды­ше.

мочеиспускание

  • Частое моче­ис­пус­ка­ние мож­но счи­тать сиг­на­лом о бере­мен­но­сти, если еже­ме­сяч­ная мен­стру­а­ция не име­ет тако­го при­зна­ка. С пер­вых дней после зача­тия в орга­низ­ме жен­щи­ны уве­ли­чи­ва­ет­ся коли­че­ство кро­ви, поч­ки выво­дят отхо­ды жиз­не­де­я­тель­но­сти мате­ри и пло­да, уско­ря­ют­ся обмен­ные про­цес­сы, все это при­во­дит к необ­хо­ди­мо­сти чаще опо­рож­нять моче­вой пузырь.
  • Белые выде­ле­ния из вла­га­ли­ща, не име­ю­щие запа­ха и не вызы­ва­ю­щие чув­ство зуда и жже­ния, изме­не­ние кон­си­стен­ции ваги­наль­ной сли­зи гово­рят о наступ­ле­нии бере­мен­но­сти.

Более явные при­зна­ки бере­мен­но­сти появ­ля­ют­ся после задерж­ки мен­стру­а­ции: ток­си­коз, обостре­ние обо­ня­ния, повы­шен­ная утом­ля­е­мость и др.

Отли­чи­тель­ные симп­то­мы ПМС:

  1. Боль в мат­ке отда­ет в пояс­ни­цу. Этот при­знак харак­те­рен для бере­мен­но­сти толь­ко на позд­них сро­ках или при угро­зе ее пре­ры­ва­ния.
  2. Воз­ник­но­ве­ние пры­щей за 3 – 6 дней до мен­стру­а­ции свя­за­но с пере­па­дом уров­ня эст­ро­ге­на и про­ге­сте­ро­на во II фазе цик­ла.
  3. Взду­тие живо­та.
загруз­ка…

Как установить причину недомоганий?

Вздутие живота

В отли­чие от хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний ПМС исче­за­ет с при­хо­дом месяч­ных. Соче­та­ние боли перед и во вре­мя мен­стру­а­ции с кро­вя­ны­ми выде­ле­ни­я­ми в дру­гие дни цик­ла может сви­де­тель­ство­вать о нали­чии гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний (эндо­мет­ри­оза и др.).

Если ПМС вно­сит суще­ствен­ный дис­ком­форт в повсе­днев­ную жизнь, то необ­хо­ди­ма диа­гно­сти­ка. Для опре­де­ле­ния фор­мы забо­ле­ва­ния могут потре­бо­вать­ся ком­пью­тер­ная томо­гра­фия, МРТ, УЗИ почек, молоч­ных желез и мало­го таза, мам­мо­гра­фия. Обсле­до­ва­ния про­во­дят раз­ные спе­ци­а­ли­сты: гине­ко­лог, кар­дио­лог, нев­ро­лог, неф­ро­лог и др.

После ком­плекс­но­го обсле­до­ва­ния назна­ча­ет­ся лече­ние, направ­лен­ное на избав­ле­ние от симп­то­ма­ти­ки ПМС:

  • успо­ко­и­тель­ные сред­ства и тран­кви­ли­за­то­ры для сня­тия раз­дра­жи­тель­но­сти, агрес­сии, бес­сон­ни­цы;
  • пре­па­ра­ты, ста­би­ли­зи­ру­ю­щие гор­мо­наль­ный баланс во II фазе цик­ла;
  • спаз­мо­ли­ти­че­ские сред­ства для умень­ше­ния боле­вых ощу­ще­ний;
  • диу­ре­ти­ки для выво­да лиш­ней жид­ко­сти и сня­тия оте­ков и др.

Если появи­лись пер­вые при­зна­ки бере­мен­но­сти, то для ее под­твер­жде­ния мож­но сде­лать тест на уро­вень хори­о­ни­че­ско­го гона­до­тро­пи­на (ХГЧ). Имен­но этот гор­мон начи­на­ет актив­но выра­ба­ты­вать орга­низм жен­щи­ны после зача­тия.

Для опре­де­ле­ния мож­но исполь­зо­вать тесты, чув­стви­тель­ные к содер­жа­нию ХГЧ в моче, или сдать ана­лиз кро­ви. Вто­рой вари­ант дает точ­ный резуль­тат уже на деся­тый день после зача­тия.

Что­бы раз­ве­ять сомне­ния при появ­ле­нии общих симп­то­мов ПМС и бере­мен­но­сти, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту. Опре­де­лить инте­рес­ное поло­же­ние гине­ко­лог может, про­ве­дя паль­па­цию мат­ки и УЗИ.

ПМС и симп­то­мы бере­мен­но­сти на ран­нем сро­ке очень похо­жи и про­яв­ля­ют­ся в одном про­ме­жут­ке цик­ла. Глав­ной отли­чи­тель­ной чер­той при­зна­ков ПМС явля­ет­ся их пери­о­дич­ность: они не воз­ни­ка­ют спон­тан­но, а повто­ря­ют­ся каж­дый месяц.

Для свое­вре­мен­но­го рас­по­зна­ния бере­мен­но­сти нуж­но при­слу­ши­вать­ся к сво­е­му орга­низ­му, заме­чать малей­шие изме­не­ния в само­чув­ствии. Что­бы мини­ми­зи­ро­вать вли­я­ние симп­то­мов ПМС, нару­ша­ю­щих ритм жиз­ни или выявить бере­мен­ность, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­стам.


Интересное