Просто и доступно о женском здоровье

Эндометриоидная киста и беременность, что делать?

0

Эндометриозная киста и беременность — совместимы ли эти понятия? Является ли киста препятствием к зачатию и вынашиванию малыша? Беременность при эндометриозе — возможна. Но женщине придется пройти лечение. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии гормональными препаратами или лапароскопической операции.

Какие бывают кисты

гормональное лечениеЯичники — женские парные половые органы, отвечающие за выработку главных женских гормонов и созревание яйцеклеток. Воспалительные заболевания яичников сопровождаются образованием заполненного кровью или жидкостью пузыря, сдавливающего соседние органы и ткани. Такое  новообразование называют кистой.

Выделяют две категории кист:

  • функциональные (временные), такие как фолликулярная, киста жёлтого тела —  обычно рассасываются сами без лечения за несколько циклов;
  • аномальные (опасные для здоровья, а иногда и жизни): перекручивание, разрывы, рак — часто осложняющие беременность и роды, в их лечении применяют гормональные и хирургические методы.

яичникеПрактика показывает, что временные кисты (например, фолликулярная киста яичника) и беременность – вполне благополучное сочетание. Блокируя возможность использовать в процессе оплодотворения один из яичников, фолликулярная киста оставляет возможность произвести зачатие  при помощи  другого яичника. При этом «беременный» яичник в период вынашивания ребёнка продуцирует необходимые гормоны и ферменты, которые участвуют в рассасывании новообразования и восстановлении функции больного яичника.

Намного сложнее, если диагностированы аномальные кисты, среди которых выделяют:

  • дермоидные, при которых в ткани яичника обнаруживаются волосяные фолликулы и сальные железы;
  • эндометриоидные кисты – проявление эндометриоза.

Эндометриоз и киста: возможна ли беременность

эндометриоидная кистаПри гормональных нарушениях и сниженном иммунитете у  женщин нередко выявляется эндометриоз. На ранних стадиях диагностировать болезнь затруднительно. Происходит постепенное разрастание эндометрия вне матки, в том числе в яичниках. При этом эндометрий в цикле месячных выделяет кровь, и постепенно образует в области малого таза микроскопические, но разрастающиеся кисты.

По виду эндометриоидная киста – это мешочек «запёкшейся» крови, цветом напоминающей шоколад. Таких мешочков бывает несколько, они свисают на «ножках», которые, разрастаясь, склонны образовывать спайки. Это результат сдавливания ножками фаллопиевых труб, питающих яичник сосудов и самого яичника. Спайки ухудшают проходимость, кровоток, нормальную работу яичника и других органов.

Киста яичника и эндометриоз – частая причина временного или хронического бесплодия, сочетание этих состояний (эндометриоидная) не только затрудняет беременность, но и неблагоприятно для вынашивания ребёнка. Иногда «перезревшая» киста лопается (что сопровождается острой болью, высокой температурой), что во время беременности особенно опасно для малыша и мамы.

ЛапароскопияЛапароскопия — операция избавления от кисты — чаще производится до беременности или после родов. Новообразование при беременности на ранних сроках опасности не представляет. Но если есть показания, возможно удаление кисты во время беременности.  Обычно  на сроках от 14 до 20 недель выполняют лапароскопию, и в редких случаях резко увеличившейся кисты – лапаротомию.

Эндометриоз и бесплодие

УЗИМногих будущих мам беспокоит вопрос,  можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой и опасно ли это для малыша. Обязателен для женщин репродуктивного возраста регулярный осмотр у гинеколога. Если подозрения на эндометриоидную кисту подтверждаются, следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, МРТ.

Обычно назначают УЗИ  минимум дважды: между месячными (на нисходящем пике месячных) и в разгар  критических дней (на восходящем пике месячных). Эндометриоидная киста на восходящем пике месячных заметно увеличивается в размерах.

Состав и соотношение гормонов крови могут свидетельствовать об опасности эндометриоза и кисты, а после подтверждения диагноза – о прогрессировании патологии.  Высокий показатель ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) характерен как в случаях фолликулярной , так и эндометриоидной кисты, а также при эндокринных заболеваниях, курении и снижении запасов яйцеклеток.

При отсутствии овериативного запаса женщина может забеременеть только с помощью  ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Беременность до операции

Любая женщина хочет быть уверена в своем здоровье перед зачатием. Но если при планировании беременности обнаружена эндометриоидная киста яичника, то  не обязательно торопиться «немедленно удалить» новообразование.

 

регулярное наблюдение врачаЕсли женщина решает беременеть и рожать до операции, следует учитывать, что беременность с диагнозом эндометриоидная киста  имеет свою специфику:

  1. Необходимо регулярное наблюдение врача – эндометриоидная киста при беременности увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов.
  2. Если киста лопнет во время беременности. может понадобиться экстренное переливание крови.
  3. Если беременность долго не наступает назначается гормональная терапия. В современной медицинской практике часто применяют ОК – оральные контрацептивы.
  4. Операция показана, если спустя 3-4 цикла после окончания гормональной терапии беременность не наступает или произошло самопроизвольное прерывание беременности.

Беременность после операции

Резкая боль, инфекционное воспаление, планирование беременности и родов  — основания для безотлагательного проведения операции  по удалению кисты.

Решившись беременеть после операции,  следует учитывать особенности беременность после эндометриоидной кисты:

  1. Удаление эндометриоидной кисты яичника сопровождается  удалением наиболее поражённого участка самого яичника, что приводит к сниижению его функции, уменьшением запаса яйцеклеток, повышением уровня ФСГ.
  2. Лечение эндометриоза путем удаления кисты со спайками и частью яичника. Но  мелкие очаги инородной ткани остаются на других органах,  повышая риск рецидива болезни. Поэтому беременность после операции не стоит откладывать.
  3. В послеоперационный период  показана гормональная терапия. Это поможет снизить риск рецидива эндометриоза.
  4. Если в результате операции были удалены крупные участки обоих яичников, это облегчит ближайшую беременность, но шансы  зачать ребенка в будущем резко сокращаются.

Народные средства

гирудотерапияСправиться с эндометриозом помогут  рецепты народных целителей:

  • Лечебное голодание, обычно краткосрочное перед беременностью – традиционный способ лечения бесплодия. Эндометриоз – это болезненные менструации. Снизить болезненность помогает умеренность в  еде, систематические физические нагрузки и беременность. У спортсменок тяжёлые физические нагрузки при умеренном питании  провоцируют прекращение менструаций. Но эндометриозу  подвержены женщины, страдающие ожирением и высоким уровнем ФСГ. Лечебное голодание помогает снизить вес, уменьшить показатель ФСГ, а постоянная строгая умеренность в пище – сохранить яйцеклетки, уберечь от болезненного климакса.
  • «Убрать плохую кровь». Обильные и нерегулярные, болезненные месячные свидетельствуют о вероятной эндометриоидной кисте яичников. В прошлые века это считали признаком избытка «плохой крови» и причиной бесплодия. Избавляя от «плохой крови», раньше часто использовали кровопускание.  Современные врачи подтверждают, что кровопускание способствует нормализации  уровня гормонов (снижает уровень ФСГ), уменьшая риски, связанные с эндометриоидной и фолликулярной кистами.
  • Лечение пиявками (гирудотерапия)  помогает избавиться от «плохой крови». Пиявка, прежде чем впитать кровь, впрыскивает в неё около  200 компонентов,  разжижающих кровь,  восстанавливающих гормональный фон и повышающих иммунитет.

Современная медицина не в силах  навсегда  излечить эндометриоидную кисту. Это связано с невыясненной этиологией кисты. В большинстве случаев консервативной терапии достаточно для успешного устранения проблемы и наступления беременности. Срочная операция или ЭКО требуется редко. Выбор способа лечения, беременности и родов остаётся за самой женщиной и ее лечащим врачом.

Часто ли вы посещаете гинеколога?

Загрузка ... Загрузка ...
Онлайн журнал DrLady

Как противостоять целлюлиту – на войне все средства хороши!

Кто знаком с противными ямочками на теле – добро пожаловать в отряд! Кто еще не столкнулся с этими не милыми бугорками – читаем и заранее вооружаемся знаниями. Больше воды! Будете выпивать 6-7 стаканов в день – кожа станет упругой, подтянутой, гладкой, а о накопленной лимфе останутся только воспоминания! Будет двойная польза, если добавлять в графин […]

Когда после расчесывания хочется плакать. А я теряю корни…

Чувствую себя бабкой Федорой, от которой убегали столовые приборы. Но их она не мыла, не натирала, не ухаживала за ними! От меня же стали убегать собственные волосы! Вот вам маска, вот яичко, вот люксовый уход. Что от меня еще нужно? Сколько можно наблюдать этот бессердечный побег в слив ванной? Нет сил терпеть! Ничего не меняется […]

Долой страдания и стыд – пятки как у младенца

Шелковое или атласное постельное белье идеально для лета! Оно дает приятную прохладу, укутывая и унося тебя в мир сладких сновидений. К чему это я? Прикупив новенькое белье, я плюхнулась на кровать и сразу поняла, что буду спать в носках… Хороший уход – больше капризов: где справедливость? В последнее время я чувствую себя хищной птицей – […]

Adblock detector