Выделения у женщин при климаксе: норма или нужно идти к врачу

В пери­од мено­па­у­зы орга­низм жен­щи­ны пре­тер­пе­ва­ет серьез­ные гор­мо­наль­ные изме­не­ния, сопро­вож­да­ю­щи­е­ся раз­лич­ны­ми симп­то­ма­ми. Выде­ле­ния явля­ют­ся одним из про­яв­ле­ний кли­мак­са и носят раз­ный харак­тер.

Причины выделений при климаксе

Нор­маль­ное функ­ци­о­ни­ро­ва­ние репро­дук­тив­ной систе­мы жен­щи­ны нахо­дит­ся под вли­я­ни­ем гор­мо­нов. Бла­го­да­ря коле­ба­ни­ям уров­ней эст­ро­ге­на и про­ге­сте­ро­на сохра­ня­ет­ся регу­ляр­ность мен­стру­аль­но­го цик­ла, воз­мож­ность зачать и выно­сить ребен­ка.

После 45 лет в жен­ском орга­низ­ме про­ис­хо­дит гор­мо­наль­ная пере­строй­ка, про­хо­дя­щая в три эта­па:

  • Пре­ме­но­па­у­за длит­ся с пер­вых при­зна­ков уга­са­ния функ­ции яич­ни­ков до послед­них месяч­ных. Этот этап про­дол­жа­ет­ся от 2 до 10 лет и харак­те­ри­зу­ет­ся ярки­ми симп­то­ма­ми кли­мак­са:
    Причины выделений при климаксе
    • сни­жа­ет­ся сек­ре­ция сли­зи­стых желез, в резуль­та­те чего появ­ля­ет­ся сухость и жже­ние во вла­га­ли­ще;
    • ухуд­ша­ет­ся каче­ство поло­вой жиз­ни;
    • эмо­ци­о­наль­ная неустой­чи­вость;
    • голо­во­кру­же­ние и миг­рень;
    • при­ли­вы;
    • скач­ки арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния;
    • нару­ше­ние обмен­ных про­цес­сов;
    • пот­ли­вость;
    • выде­ле­ния из вла­га­ли­ща.
  • Мено­па­у­за длит­ся 12 меся­цев с момен­та послед­ней мен­стру­а­ции.
  • Пост­ме­но­па­у­за тянет­ся до кон­ца жиз­ни.
загруз­ка…

Виды выделений в менопаузе

Появ­ле­ние выде­ле­ний про­во­ци­ру­ет гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс в пери­од пре­ме­но­па­у­зы.

Какие выде­ле­ния при кли­мак­се счи­та­ют­ся нор­маль­ны­ми?

Есте­ствен­ны­ми явля­ют­ся:

  1. Белые выде­ле­ния при кли­мак­се, не име­ю­щие запа­ха и не сопро­вож­да­ю­щи­е­ся чув­ством дис­ком­фор­та. Со вре­ме­нем коли­че­ство белей умень­ша­ет­ся.
  2. Кро­вя­ные или розо­вые выде­ле­ния скуд­но­го харак­те­ра, появив­ши­е­ся в пре­ме­но­па­у­зе, как резуль­тат частич­но­го сохра­не­ния функ­ци­о­наль­но­сти яич­ни­ков. Поэто­му маз­ня при кли­мак­се на началь­ной ста­дии – это нор­маль­но. Пери­од меж­ду таки­ми выде­ле­ни­я­ми будет уве­ли­чи­вать­ся. После пре­кра­ще­ния функ­ци­о­ни­ро­ва­ния яич­ни­ков могут появ­лять­ся про­зрач­ные водя­ни­стые выде­ле­ния одно­род­ной кон­си­стен­ции.
  3. Мажу­щие выде­ле­ния при кли­мак­се могут появить­ся на фоне при­е­ма гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов, упо­треб­ле­ние кото­рых необ­хо­ди­мо для бло­ки­ро­ва­ния нега­тив­ных симп­то­мов.

В пери­од мено­па­у­зы орга­низм жен­щи­ны ста­но­вит­ся уяз­ви­мым. Сни­же­ние сек­ре­тор­ной функ­ции желез сли­зи­стых обо­ло­чек сни­жа­ет мест­ный имму­ни­тет, что повы­ша­ет веро­ят­ность зара­же­ния инфек­ци­он­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми.

Как понять при кли­мак­се, что появив­ши­е­ся выде­ле­ния – нор­ма? Быть может, нуж­но идти к вра­чу?

При­зна­ка­ми пато­ло­гии явля­ют­ся:

  • жел­тые или тем­ные выде­ле­ния при кли­мак­се;
  • обиль­ный сек­рет, име­ю­щий рез­кий непри­ят­ный запах, неод­но­род­ной кон­си­стен­ции;
  • сукро­вич­ные выде­ле­ния через год после кли­мак­са;
  • выде­ле­ния сопро­вож­да­ют­ся зудом и жже­ни­ем.

Какие выде­ле­ния быва­ют при кли­мак­се:

Тип выде­ле­нийСопро­вож­да­ю­щие симп­то­мыВоз­мож­ные при­чи­ны появ­ле­ния
Сли­зи­стыеРез­кий запах тух­лой рыбы, пено­об­раз­ная кон­си­стен­ция, обиль­ность выде­ле­нийИнфек­ци­он­ные и вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния (хла­ми­ди­оз, гард­не­рел­лез, три­хо­мо­ни­аз и др.).
Гной­ныеЖел­то-зеле­ный цвет, непри­ят­ный тух­лый запах, боль в малом тазу, воз­мож­ны симп­то­мы инток­си­ка­цииВене­ри­че­ские забо­ле­ва­ния, неспе­ци­фи­че­ский ваги­нит бак­те­ри­аль­ной при­ро­ды.
Водя­ни­стыеС при­ме­сью сли­зи, зуд и жже­ние при моче­ис­пус­ка­нииДис­би­оз вла­га­ли­ща, уре­а­плаз­мен­ная инфек­ция

Отдель­но сле­ду­ет рас­смот­реть два типа выде­ле­ний:

  • Тво­ро­жи­стые, явля­ю­щи­е­ся про­дук­том жиз­не­де­я­тель­но­сти гриб­ков рода Candida. Молоч­ни­ца при кли­мак­се име­ет и дру­гие харак­тер­ные симп­то­мы:
    • зуд;
    • жже­ние при моче­ис­пус­ка­нии;
    • выде­ле­ния бело­го или свет­ло-жел­то­го цве­та, име­ю­щие кис­лый запах.
  • Кро­вя­ни­стые выде­ле­ния при кли­мак­се. При­чи­ны появ­ле­ния:
    • гипер­пла­зия эндо­мет­рия;
    • мио­ма мат­ки;
    • эндо­мет­рит;
    • эро­зия шей­ки мат­ки;
    • поли­пы;
    • зло­ка­че­ствен­ные опу­хо­ли;
    • трав­мы вла­га­ли­ща;
    • вос­па­ле­ние шей­ки мат­ки или сли­зи­стой вла­га­ли­ща.

Если после мено­па­у­зы кро­вя­ни­стые выде­ле­ния сопро­вож­да­ют­ся боле­вы­ми ощу­ще­ни­я­ми вни­зу живо­та, необ­хо­ди­мо неза­мед­ли­тель­но прой­ти обсле­до­ва­ние.

Опасные симптомы

Наи­боль­шее бес­по­кой­ство вызы­ва­ют кро­вя­ные выде­ле­ния, появив­ши­е­ся в пери­од мено­па­у­зы и пост­ме­но­па­у­зы. После того как закон­чи­лась послед­няя мен­стру­а­ция, дето­род­ная функ­ция пол­но­стью утра­чи­ва­ет­ся. Мат­ка ста­но­вит­ся мень­ше, эндо­мет­рий истон­ча­ет­ся, пре­кра­ща­ет­ся син­тез поло­вых гор­мо­нов. Кро­вя­ных выде­ле­ний из вла­га­ли­ща в пери­од мено­па­у­зы быть не долж­но.

Кро­вя­ни­стые выде­ле­ния в пост­ме­но­па­у­зе явля­ют­ся симп­то­мом серьез­но­го гор­мо­наль­но­го сбоя, раз­ви­тия онко­ло­ги­че­ских про­цес­сов и иных забо­ле­ва­ний репро­дук­тив­ных орга­нов.

Появив­ши­е­ся во вре­мя мено­па­у­зы розо­вые выде­ле­ния явля­ют­ся при­зна­ком выхо­да жид­ко­сти из лим­фа­ти­че­ской систе­мы репро­дук­тив­ных орга­нов при повре­жде­нии их тка­ней. Экс­су­дат тако­го харак­те­ра, а так­же корич­не­вые выде­ле­ния после 60 лет у жен­щин, сопро­вож­да­ю­щи­е­ся чув­ством боли в малом тазу, могут являть­ся при­зна­ком доб­ро­ка­че­ствен­ных или зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний в дето­род­ных орга­нах, гипер­пла­зии эндо­мет­рия, дис­пла­зии шей­ки мат­ки.

Соче­та­ние кро­вя­ных и водя­ни­стых выде­ле­ний при кли­мак­се – воз­мож­ный симп­том рака мат­ки или шей­ки мат­ки, при­дат­ков, вла­га­ли­ща.

Раз­ви­тие зло­ка­че­ствен­ных опу­хо­лей в репро­дук­тив­ных орга­нах так­же сопро­вож­да­ет­ся:

  • боле­вы­ми ощу­ще­ни­я­ми вни­зу живо­та при физи­че­ской нагруз­ке;
  • кро­вя­ни­сты­ми выде­ле­ни­я­ми с запа­хом гни­ло­го мяса;
  • ощу­ще­ни­ем ино­род­но­го пред­ме­та внут­ри поло­вых орга­нов;
  • гной­ны­ми выде­ле­ни­я­ми.
загруз­ка…

Диагностика

При появ­ле­нии неха­рак­тер­ных выде­ле­ний и иных тре­вож­ных симп­то­мов необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к гине­ко­ло­гу. В даль­ней­шем может потре­бо­вать­ся кон­суль­та­ция эндо­кри­но­ло­га, онко­ло­га, мам­мо­ло­га, хирур­га.

Для диа­гно­сти­ро­ва­ния при­чин неха­рак­тер­ных выде­ле­ний необ­хо­ди­мы:

Диагностика анализ крови

  • общие ана­ли­зы кро­ви и мочи;
  • мазок из вла­га­ли­ща на фло­ру;
  • бак­те­рио­ло­ги­че­ский посев;
  • ана­лиз кро­ви на содер­жа­ние гор­мо­нов;
  • ана­ли­зы для опре­де­ле­ния воз­бу­ди­те­лей ЗППП;
  • ана­лиз на онко­ци­то­ло­гию;
  • мазок на выяв­ле­ние виру­са папил­ло­мы чело­ве­ка.

Обя­за­тель­но про­во­дят­ся осмотр на гине­ко­ло­ги­че­ском крес­ле. По пока­за­ни­ям назна­ча­ет­ся УЗИ репро­дук­тив­ных орга­нов, коль­по­ско­пия, УЗИ и рент­ген молоч­ных желез. При необ­хо­ди­мо­сти выпол­ня­ет­ся гисте­ро­ско­пия с биоп­си­ей. Вовре­мя выяв­лен­ная пато­ло­гия поз­во­ля­ет спа­сти жизнь жен­щи­ны.

Лечение

Лече­ние пато­ло­ги­че­ских выде­ле­ний в пери­од мено­па­у­зы сво­дит­ся к устра­не­нию при­чи­ны их появ­ле­ния:

Лечение патологических выделений

  • При инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ни­ях необ­хо­ди­мо прой­ти курс про­ти­во­вос­па­ли­тель­ной тера­пии. В этом слу­чае назна­ча­ют­ся анти­био­ти­ки и све­чи, обла­да­ю­щие бак­те­ри­цид­ным дей­стви­ем (Гек­си­кон, Поли­жи­накс, Мет­ро­ни­да­зол и др.).
  • Молоч­ни­ца при кли­мак­се лечит­ся про­ти­во­гриб­ко­вы­ми пре­па­ра­та­ми (Флу­ко­на­зол, Дифлю­кан, Ниста­тин, Пима­фу­цин и др.), кото­рые могут исполь­зо­вать­ся мест­но и внутрь.
  • При атро­фии желез сли­зи­стой вла­га­ли­ща может потре­бо­вать­ся при­ем гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов. В допол­не­ние назна­ча­ют­ся ваги­наль­ные суп­по­зи­то­рии (Ове­стин, Эст­ри­ол), сред­ства, под­дер­жи­ва­ю­щие баланс мик­ро­фло­ры.
  • При обиль­ных кро­вя­ных выде­ле­ни­ях назна­ча­ют­ся кро­во­оста­нав­ли­ва­ю­щие меди­ка­мен­ты.
  • При диа­гно­сти­ро­ва­нии онко­ло­ги­че­ских про­цес­сов необ­хо­ди­мо опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство. Наи­бо­лее под­вер­же­на раку шей­ка мат­ки.
  • По пока­за­ни­ям при раз­ви­тии онко­ло­ги­че­ских про­цес­сов назна­ча­ет­ся гор­мо­наль­ная и луче­вая тера­пии.
  • На позд­них ста­ди­ях раз­ви­тия рака у жен­щин пери­о­да мено­па­у­зы мат­ка уда­ля­ет­ся пол­но­стью без сохра­не­ния при­дат­ков. Даль­ней­шее лече­ние заклю­ча­ет­ся в про­хож­де­нии химио­те­ра­пии.

При­мер­ная схе­ма тера­пии при самых рас­про­стра­нен­ных гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ни­ях во вре­мя кли­мак­са

Диа­гнозКон­сер­ва­тив­ная тера­пияХирур­ги­че­ское лече­ние
Мио­ма мат­киАго­ни­сты гона­до­тро­пин рили­зинг гор­мо­на, гес­та­ге­ныМиом­эк­то­мия, гистер­эк­то­мия
Гипер­пла­сти­че­ский про­цесс эндо­мет­рияАго­ни­сты гона­до­тро­пин рили­зинг гор­мо­на, гес­та­ге­ныГистер­эк­то­мия
Поли­пы эндо­мет­рияНе про­во­дит­сяПоли­п­эк­то­мия
Эндо­мет­рит, саль­пин­гоофо­ритАнти­бак­те­ри­аль­ная, про­ти­во­гриб­ко­вая тера­пияУда­ле­ние мат­ки и/или при­дат­ков при выра­жен­ном гной­ном пора­же­нии
Опу­хо­ли яич­ни­ковНе про­во­дит­сяУда­ле­ние яич­ни­ка
Пато­ло­гия шей­ки мат­киДеструк­тив­ные мето­ды (крио­де­струк­ция, лазер­ное, арго­но­плаз­мен­ное, радио­вол­но­вое при­жи­га­ние)Кони­за­ция шей­ки мат­ки
Зло­ка­че­ствен­ные опу­хо­ли мат­ки и при­дат­ковНе про­во­дит­сяУда­ле­ние орга­на с после­ду­ю­щей луче­вой и химио­те­ра­пи­ей

Прогноз и профилактика

Про­фи­лак­ти­ка появ­ле­ния выде­ле­ний при кли­мак­се заклю­ча­ет­ся в укреп­ле­нии иммун­ной систе­мы.

Для свое­вре­мен­но­го обна­ру­же­ния опас­ных пато­ло­гий жен­щи­нам после 45 лет необ­хо­ди­мо регу­ляр­но про­хо­дить гине­ко­ло­ги­че­ский осмотр, УЗИ репро­дук­тив­ных орга­нов, сда­вать ана­ли­зы на выяв­ле­ние воз­бу­ди­те­лей ЗППП.

Ком­плекс­ное лече­ние гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний при кли­мак­се гаран­ти­ру­ет бла­го­при­ят­ный исход лече­ния. Вовре­мя нача­тое лече­ние онко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний в боль­шин­стве слу­ча­ев про­хо­дит успеш­но.

Полезные советы

Сбой обмен­ных про­цес­сов в орга­низ­ме при кли­мак­се при­во­дит к тому, что запах тела у жен­щи­ны ста­но­вит­ся рез­ким и кис­лым, нару­ша­ет­ся мик­ро­фло­ра, появ­ля­ют­ся про­бле­мы с ЖКТ. Поэто­му в кли­мак­те­ри­че­ском воз­расте осо­бое вни­ма­ние сле­ду­ет уде­лить пита­нию. Раци­он нуж­но обо­га­тить све­жи­ми ово­ща­ми и фрук­та­ми, мало­жир­ны­ми кис­ло­мо­лоч­ны­ми про­дук­та­ми, кото­рые спо­соб­ству­ют нор­ма­ли­за­ции пище­ва­ре­ния.

Полез­но упо­треб­лять боль­шое коли­че­ство жид­ко­сти, в том чис­ле насто­ев и чаев на осно­ве трав, содер­жа­щих фито­гор­мо­ны (души­ца, шал­фей, боярыш­ник, липо­вый цвет и др.).

Посколь­ку коли­че­ство выра­ба­ты­ва­е­мо­го внут­рен­не­го сек­ре­та вла­га­ли­ща сни­же­но в пери­од мено­па­у­зы, реко­мен­ду­ет­ся во вре­мя интим­ной бли­зо­сти исполь­зо­вать спе­ци­аль­ные гипо­ал­лер­ген­ные смаз­ки. Это поз­во­ля­ет сни­зить риск трав­ми­ро­ва­ния сте­нок вла­га­ли­ща и предот­вра­тить кро­вя­ные выде­ле­ния.

Для под­дер­жа­ния эла­стич­но­сти тка­ней вла­га­ли­ща реко­мен­ду­ет­ся выпол­нять гим­на­сти­че­ские упраж­не­ния Кеге­ля.

Интересное