Гормональные препараты
Гормональные препараты – это группа лекарственных средств, содержащих гормоны, синтезированные искусственным путем. Их фармакологическое действие подобно естественным гормонам, вырабатываемым клетками желез внутренней секреции.
Как действуют гормональные препараты
Фармакологический эффект гормональных препаратов проявляется в изменении клеточных мембран. Введение в организм синтетических гормонов активирует синтез клеточных ферментов. Каждая группа гормональных препаратов характеризуется спецификой действия, направленной на изменение конкретных физиологических особенностей организма.
Гормоны оказывают влияние только на те органы или ткани (так называемые мишени), которые имеют специфические рецепторы.
Гормональные препараты на фармацевтическом рынке представлены в таких лекарственных группах:
- экстракты гормонов, которые получают из желез внутренней секреции животных;
- синтезированные искусственным путем гормоны, эффект которых аналогичный естественным;
- химические соединения с гормоноподобным эффектом.
Существует еще одна группа низкомолекулярных органических веществ, которые вырабатывают лекарственные растения, — фитогормоны. Их часто используют в гинекологической практике благодаря широкому спектру действия. Однако эффект фитогормонов не ярко выражен и зависит от действия внутренних и внешних факторов.
Клинический эффект гормональных препаратов неодинаковый: одна группа гормонов начинает действовать с момента приема, другая – спустя несколько часов и даже дней. Биодоступность лекарственных средств зависит от скорости синтезирования белков.
Классификация гормональных препаратов по химическому составу
| Стероиды | Пептиды | Амины | ||
| Эстрогены | Гестагены | Андрогены | ||
| Эстрон | Прогестерон | Тестостерон | Гормоны гипофиза | Тироксин |
| Гормоны поджелудочной железы | ||||
| Эстрадиол | Кортикостероидные гормоны | Метилтестостерон | Гормоны вилочковой железы | Адреналин |
| Эстриол | Инсулин | |||
| Фолликулостимулирующий гормон | ||||
| Лютеинизирующий гормон | ||||
Принцип действия гормональных препаратов
| Лекарственная группа | Механизм действия |
Препараты, влияющие на продуцирование гормонов гипофиза:
| Выработка активных веществ, влияние на рост, развитие, метаболизм, репродуктивную функцию. Усиление секреции передней долей гипофиза пролактина и соматотропина. Секретирует соматостатин, угнетает секрецию многих желез. Стимуляция выработки и активации тироксина, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, продуцирование тиреоидных клеток. Связывание рецепторов эстрогенов в гипоталамусе, яичниках, уменьшение циркулирующих эстрогенов, влияние на секрецию гонадотропинов. Подавление выработки гипофизарных гонадотропных гормонов ЛГ, ФСГ, андрогенное и анаболическое действие. Тормозящее влияние на выработку гормонов передней доли гипофиза, снижение уровня пролактина, восстановление либидо, нарушенного гиперпролактинемией. |
Препараты гормонов гипофиза:
| Участие в синтезировании белка в организме, регуляция роста. Противовоспалительное, противоаллергическое действие, влияние на обменные процессы в организме, торможение образования соединительной ткани. Регулирование моторики кишечника, функции щитовидной железы (поступление йода в клетки), стимуляция синтезирования Т3, Т4, влияние на менструальный цикл, работу ЦНС. Поддержка функциональной активности плаценты, увеличение количества ворсинок хориона, повышение адаптации организма в период беременности. Стимуляция яичников при бесплодии, продукция эстрогенов и андрогенов фолликулярным аппаратом. Регулирование количества воды в теле, сужение кровеносных сосудов, увеличение реабсорбции, водной проницаемости канальцев почки. Оказывает стимулирующее действие на мускулатуру матки, лекарство способствует ее активному сокращению (в том числе шейки матки) во время родовой деятельности, антагонист вазопрессина. |
Антитиреоидные средства:
| Транспортировка глюкозы через клеточные мембраны, биосинтез гликогена в организме, стимуляция синтеза белков и жиров. Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы, стимуляция гликогена, анаболический эффект. Выраженный инсулин стимулирующий эффект, влияние на углеводный обмен. |
| Противодиабетические препараты | Снижение уровня глюкозы в крови, стимуляция выработки инсулина клетками островков Лангерганса. |
| Гипогликемические препараты | Снижение уровня глюкозы в крови, лечение сахарного диабета, стимуляция бета-клеток поджелудочной железы, усиление выброса эндогенного инсулина. |
| Препараты гормонов щитовидной железы | Активизация обмена веществ, влияние на формирование костной ткани, лечение зоба, вызванного дефицитом йода. |
Гормоны надпочечников:
| Противовоспалительное, противоаллергенное, противошоковое, иммунодепрессивное действие; активизация ферментов печени, участвующих в метаболизме; повышение липолиза в тканях конечностей. Назначаются для повышения гидрофильности тканей, артериального давления, обеспечения перехода жидкости и натрия из сосудистого русла в ткани. Использование медикаментозного средства способствует увеличению объема крови. Противовоспалительное, антитоксическое, иммунодепрессивное действие, подавление секреции ФСГ, ТТГ, простагландинов, катаболическое влияние на соединительную, жировую, лимфоидную и костную ткани. |
Препараты стероидных гормонов:
| Гормональная терапия способствует образованию секреторного эндометрия, созреванию молочных желез в пубертатном периоде, сокращению возбудимости мускулатуры матки, содержания простагландинов в миометрии, уменьшению болевого синдрома во время менструации. Применение лекарственного средства стимулирует развитие матки, маточных труб, подавляет лактацию, оказывает антиатеросклеротическое действие, предупреждает развитие остеопороза. Анаболический эффект; среди основных показаний – развитие вторичных половых признаков, синтезирование белков, увеличение мышечной массы тела, снижение уровня глюкозы в крови. Противозачаточные таблетки используют с целью препятствия созреванию и выходу яйцеклетки, ее закреплению в матке, а также для сгущивания цервикальной слизи. |
Анаболики:
| Анаболическая и андрогенная активность, имитация эффекта тестостерона. Часто используемые препараты в акушерстве и гинекологии, характеризующиеся обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. |
| Гомеопатические препараты, которые используются при климаксе | Препараты на основе природных фитоэстрогенов используют в качестве заместительной гормональной терапии для лечения эндокринных, гинекологических заболеваний. |
Особенности применения гормональных препаратов
Градация заболеваний определяет форму применения препарата. В акушерско-гинекологической практике в большинстве случаев используют парентеральное и пероральное введение лекарственных средств.
Гормональные препараты отличаются длительностью воздействия на организм:
- короткое действие;
- средняя продолжительность;
- пролонгированный эффект.
Гормональные препараты не токсичны, однако при их длительном или нерациональном применении (особенно в детском возрасте) существует риск появления побочных эффектов в виде:
- нарушения обмена веществ;
- снижения иммунитета;
- нарушения менструального цикла, линейного роста, полового созревания;
- развития остеопороза;
- головной боли, головокружения;
- повышения артериального давления;
- потери (снижения) либидо;
- психоэмоциональной нестабильности;
- бессонницы;
- увеличения массы тела;
- повышения аппетита;
- нарушения репродуктивной функции;
- аллергической реакции;
- нарушения речи и координации движений;
- дисфункции сердечно-сосудистой системы;
- негативного влияния на печень, почки, желудок;
- развития кандидоза;
- отечности;
- мышечной слабости;
- тромбофлебита;
- надпочечниковой недостаточности;
- риска появления онкологии.
Перечисленные симптомы, как правило, появляются при неправильном или продолжительном использовании гормональных препаратов для лечения заболеваний или с целью контрацепции без учета противопоказаний.
Принимая гормональные препараты, нужно помнить, что даже малые дозы гормонов влияют на физиологические процессы в организме женщины. Комплексная диагностика организма, предшествующая гормональной терапии, соотношение риска и пользы снижает риск появления нежелательных последствий.
Загрузка...
