Планирование беременности
Планирование беременности – это изменение образа жизни, поведения, привычек, соблюдение охранного режима, отсутствие психотравмирующих и других факторов, которые могут повлиять на зачатие и рождение ребенка в будущем. Планируемое зачатие увеличивает шансы на благоприятное течение беременности, рождение здорового потомства. Соблюдение рекомендаций гинеколога и других профильных специалистов минимизирует вероятность появления осложнений во время беременности.
Подготовительный период
Беременность – ответственный период в жизни каждой женщины, поэтому важно заранее подготовить свое тело к предстоящим физиологическим изменениям.
Несомненным плюсом станет посещение профильных специалистов – гинеколога, эндокринолога, репродуктолога, генетика, которые подскажут семейной паре, как подготовиться к предстоящей беременности. Перед планируемым зачатием гинекологи рекомендуют обратить внимание на следующую информацию.
- Сбалансированное питание, наполненное свежими овощами и фруктами (содержащими необходимые витамины и минералы), белком растительного и животного происхождения, морской рыбой, кисломолочными продуктами, отсутствие в рационе консервантов, синтетических добавок, фастфуда способствуют полноценному формированию плода, минимизируют риск развития осложнений в период беременности, предотвращают появление аллергии у будущего малыша. От употребления кофе, крепкого чая, колы, алкоголя в любом виде следует отказаться. Витаминно-минеральные комплексы восполнят в организме будущей матери недостающие микроэлементы. Врачи советуют сделать акцент на фолиевой кислоте, витамине В 6, которые активно участвуют в формировании нервной трубки плода. Можно принимать такие препараты, как Elevit pronatal, Магне В 6 за месяц до планируемого зачатия. Избыточный или недостаточный вес влияют на способность к зачатию, поэтому будущей матери следует заранее прийти к здоровому индексу массы тела.
- Посещение стоматолога во время планирования беременности – обязательная процедура. Необходимо заранее привести в порядок ротовую полость, вылечить кариес, чтобы впоследствии не прибегать к хирургическим манипуляциям и применению лекарственных препаратов с побочными эффектами.
- Вакцинация – важный этап перед планированием беременности. Профилактические прививки от краснухи, кори, гепатита С, ВПЧ предотвратят опасные инфекционные заболевания. Изучив свою историю вакцинации, можно обсудить рациональность введения вакцины с лечащим врачом или иммунологом.
- Использование презерватива снизит риск инфицирования ВИЧ, цитомегаловирус, ВПЧ, герпесвирус и другие опасные вирусные инфекции.
- Женщина, планирующая стать матерью, должна ограничить контакты с животными (особенно кошками). Их экскременты представляют реальную угрозу, так как могут стать причиной инфицирования токсоплазмой. Если в организме женщины уже присутствуют антитела к токсоплазме, повода для волнения нет.
- Психическое здоровье – важная составляющая подготовительного периода. Чувства грусти, страха, беспокойства нужно избегать. Психоэмоциональную нестабильность можно устранить с помощью йоги, релаксирующего массажа, иглоукалывания или любимого хобби. Если женщине сложно самостоятельно решить этот вопрос, можно обратиться за помощью к психотерапевту.
- Генетическое консультирование имеет большое значение перед зачатием ребенка. Если в семейном анамнезе присутствуют факты генетических нарушений, наследственных заболеваний, помощь генетика неоценима. Риск передачи хромосомных аномалий присутствует при наличии у женщины или мужчины, а также у их родственников синдрома Дауна, кистозного фиброза, гемофилии, серповидно клеточной анемии, болезни Тея-Сакса и других.
- За 6-12 месяцев до планируемой беременности следует пройти комплексную диагностику организма и пролечить выявленные заболевания. Большинство лекарственных препаратов обладают побочными эффектами, и крайне нежелательно их принимать во время беременности. Женщины, имеющие системные заболевания, входят в группу риска. Они должны пройти консультацию нескольких специалистов до планируемого рождения ребенка. Вероятность появления осложнений присутствует при наличии у женщины астмы, сахарного диабета, эпилепсии, гипертонии, ожирения, онкологии, сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Перед планированием беременности гинекологи рекомендуют сдать такие анализы.
Вид анализа | Обязательная процедура | По показаниям |
Общий анализ крови | + | |
Биохимический анализ крови | + | |
Анализ крови на сахар | + | |
Анализ крови на гормоны щитовидной железы, коры надпочечников | + | |
Исследование крови на антитела к ВИЧ, RW, токсоплазме, краснухе, гепатиту, хламидиям у обоих половых партнеров | + | |
Коагулограмма | + | |
Мазок на cito | + | |
Общий анализ мочи | + | |
Анализ мочи по Нечипоренко | + | |
УЗИ органов малого таза | + | |
Комплексное иммунологическое обследование организма | + |
Оценка фертильности
Семейным парам, ведущим регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции, не всегда удается зачать ребенка в желаемое время. Причины могут быть самыми разнообразными, основные из которых:
- наличие системных или инфекционных заболеваний у одного или обоих партнеров;
- перенесенный стресс;
- аномалии развития репродуктивных органов или их временная дисфункция;
- предшествующая гормональная терапия;
- применение лекарственных средств, влияющих на способность к зачатию.
- Календарь планирования беременности помогает определить окно фертильности и подобрать наиболее благоприятное для зачатия время. Его можно рассчитать самостоятельно или воспользоваться электронным вариантом.
- Если в течение длительного периода женщина не может забеременеть, можно рассмотреть варианты искусственного оплодотворения (инсеминацию, ИКСИ, ЭКО).
- Чтобы определить день овуляции, гинекологи рекомендуют использовать специальные тесты, которые показывают максимальную концентрацию лютеинизирующего гормона в моче. Высокие показатели ЛГ наблюдают за 36-48 часов до овуляции. В это время будущие родители могут осуществить свою мечту. При нерегулярном менструальном цикле аптечные тесты нужно начинать использовать за неделю до предполагаемой даты овуляции. Измерение базальной температуры тела по утрам – альтернатива медицинским препаратам, доступная каждой женщине.
- Активная половая жизнь в период предполагаемой овуляции увеличивает шансы на успешное зачатие в разы. Если половой контакт был за 2-3 дня до выхода яйцеклетки, это тоже удачный период для планирования беременности: выносливые сперматозоиды, прилипшие к фаллопиевым трубам, готовы к оплодотворению. Наиболее благоприятным временем для планирования беременности являются 10-14 день менструального цикла. У женщин с нерегулярными менструациями дата овуляции варьируется из месяца в месяц.
- При неудачных попытках забеременеть врачи рекомендуют женщинам после соития оставаться в горизонтальном положении с приподнятыми ногами, чтобы яйцеклетка "плавала" в большом количестве спермы. От использования специальных смазок в момент интимной близости лучше отказаться, так как они меняют pH-баланс влагалища, снижают активность спермиев.
- Существует мнение, что оргазм влияет на наступление беременности, так как способствует продвижению спермиев. Не стоит возлагать особые надежды: в действительности нет научной доказательной базы относительно этого факта. Посткоитальное блаженство вряд ли поможет устранить факторы, препятствующие наступлению беременности.
- Планируя беременность, необходимо помнить о том, что предшествующая гормональная терапия (особенно длительная), оказывает влияние на женскую фертильность. На восстановление естественного менструального цикла и наступление беременности могут уйти месяцы. Дополнительная консультация гинеколога устранит лишнее беспокойство.
Роль партнера в планировании беременности
Перед планированием зачатия охранный режим должен соблюдать и половой партнер. Вредные привычки (употребление алкоголя, наркотических веществ, табакокурение) отрицательно влияют на качество спермы. В период подготовки мужчина должен быть заинтересован в повышении фертильности, улучшении качества семенного эякулята. Мужскую фертильность можно определить с помощью спермограммы. Чтобы полностью созреть, сперматозоидам понадобиться от 2 до 3 месяцев. Именно в этот период мужчина должен придерживаться здорового образа жизни, устранить (свести к минимуму) вредные привычки.
Супружеская пара, которая задумывается о зачатии ребенка, должна пройти комплексное обследование организма независимо от того первая беременность или нет. Рождение ребенка – чувство наивысшего удовлетворения для женщины. Соблюдение рекомендаций профильных специалистов, своевременное выявление и устранение провоцирующих факторов способствует наступлению беременности в желаемое время.