Просто и доступно о женском здоровье

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла – наиболее распространенная патология в гинекологической практике, которую диагностируют у женщин с пубертатного возраста до наступления менопаузы. Ежемесячные изменения в женском организме, направленные на возможность реализации репродуктивной функции, повторяются до тех пор, пока яичники не утратят чувствительность к гонадотропным гормонам ФСГ, ЛГ.

Сбой менструального цикла обусловлено происходящими в организме физиологическими процессами и проявляется дисфункцией яичников, эндометрия, появлением маточных кровотечений, отсутствием менструаций и другими патологическими явлениями. Своевременное выявление истинной причины нарушения менструального цикла предупреждает дисфункцию репродуктивной системы, развитие гинекологических заболеваний.

Причины нарушений менструального цикла

Нарушение менструального цикла врачи не рассматривают как заболевание, это всего лишь признак дисфункции органов репродуктивной, эндокринной или нервной системы. Но в то же время сбой является пусковым механизмом для появления разных болезней.

Нормальный менструальный цикл колеблется в пределах 28-35 дней. Изменение его продолжительности, характера менструальных выделений (или их отсутствие) часто связаны с гормональной дисфункцией. Настораживающим моментом для гинеколога являются не только обильные менструации, но и скудные ежемесячные выделения. Если менструация длится менее 2 или более 7 дней, это повод для встречи с гинекологом для выяснения причины такого состояния.

Среди основных причин нарушения менструального цикла выделяют:

  • системные гинекологические болезни;
  • инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибами;
  • нарушение работы органов эндокринной, нервной, пищеварительной, выделительной системы;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • приближение менопаузы;
  • перенесенный стресс;
  • черепно-мозговые травмы;
  • несбалансированное питание, жесткие диеты, голодание;
  • высокие физические и умственные нагрузки;
  • интоксикация организма, вызванная приемом лекарственных препаратов, химических веществ;
  • радиоактивное облучение;
  • прием контрацептивных средств;
  • искусственное прерывание беременности;
  • смена климата;
  • генетический фактор.

Если изменения менструального цикла наблюдались не один раз или приняли выраженный характер, необходимо убедиться в отсутствии опасных состояний: инфицировании микобактериями туберкулеза, онкологических процессов в головном мозге, яичниках, матке, щитовидной железе. Не стоит самостоятельно искать причины патологического состояния. С помощью современных лабораторных и инструментальных методов исследования профильные специалисты могут быстро обнаружить проблему. Результаты анализа крови на гормоны и данные УЗИ содержат важную информацию для врача, на основе которой он назначит эффективную схему лечения или привлечет к обследованию пациентки других специалистов (эндокринолога, психотерапевта, генетика).

Без устранения истинной причины нарушения менструального цикла, восстановить работу репродуктивной системы невозможно.

Виды нарушений МЦ

Чтобы оценить характер и масштаб поражения, врач изучает такие факторы, как:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • анамнез и жалобы пациентки;
  • клинический анализ крови, а также на гормоны;
  • мазок на cito;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия (гистеросальпингография);
  • диагностическое выскабливание матки и другие хирургические манипуляции (по показаниям).

Клинически нарушения менструального цикла проявляются в виде патологических состояний с характерными симптомами.

Вид нарушения

Признаки патологического состояния

Направление терапии

Варианты лечения

Аменорея

Отсутствие менструации (до 6 месяцев и больше), патологические выделения из сосков молочных желез, избыточный рост волос на теле, появление мужских черт лица и фигуры, фригидность, бесплодие, нарушение обмена веществ, пороки развития женских половых органов, увеличенные яичники

Восстановление МЦ, фертильности, нормальной массы тела, развитие вторичных половых признаков

Гормональная терапия (глюкокортикоиды, препараты щитовидной железы, Климонорм, Циклодинон, Дивина, Утрожестан, Дюфастон), витаминотерапия, физиотерапия, коррекция психоэмоционального состояния. При аномалиях развития половых органов – хирургическое лечение, пластика интимной зоны

Опсоменорея

Временной интервал между месячными больше 35 дней, незначительные кровянистые выделения

Гипоменорея

Менструации меньше 3 дней

Гиперменорея

Месячные продолжаются дольше 7 дней, суточное выделение крови превышает 90-100 мл, присутствие сгустков запекшейся крови

Восстановление менструального цикла, свертываемости крови, функционирования щитовидной железы фертильности, предупреждение анемии

Ограничение физической и половой активности, отказ от высоких нагрузок, использования внутриматочных контрацептивов. Предусмотрена комплексная гормональная (на основе гестагена, прогестерона), противовоспалительная терапия. Витаминотерапия (С, В, К, Fe, фолиевая кислота). Хирургическое лечение (гистерэктомия, гистероскопия) показано женщинам после 40 лет

Меноррагии

Длительные менструальные выделения (до 14 дней)

Дисменорея

Менструация сопровождается выраженной болью внизу живота, рвотой, головокружением, мигренью, нарушением общего самочувствия

Купирование болевого синдрома, устранение провоцирующих факторов

Прием ингибиторов простагландинсинтетазы, комбинированных оральных контрацептивов для снижения простагландинов в менструальной крови в течение 3 менструальных циклов, купирование боли с помощью анальгетиков (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен)

Метроррагия

Маточное кровотечение, иногда обильные кровянистые выделения сменяются их полным отсутствием

Остановка кровотечения, восстановление менструального цикла, лечение (профилактика) анемии

Выскабливание полости матки и цервикального канала с целью остановки кровотечения, изучения характера патологии. Гормональная терапия с помощью эстроген-гестагенных монофазных контрацептивов (Логест, Марвелон, Минизистон, Дюфастон), эстроген-прогестагенными препаратами (Тризистон, Три-регол)

Ановуляция

Отсутствие процесса созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула. Дисфункция щитовидной железы и надпочечников коры головного мозга, недоразвитие вторичных половых признаков, переизбыток мужских половых гормонов, наличие в анамнезе генетических заболеваний

Стимуляция овуляции, коррекция массы тела, профилактика гиперплазии эндометрия, восстановление функции щитовидной железы и надпочечников

Гормональная терапия монофазными контрацептивными средствами, измерение базальной температуры тела для определения созревания фолликула, электрокаутеризация яичников (по показаниям)

Ранняя менопауза

Прекращение месячных до 40 лет, синдром истощения яичников

Восстановление функционирования яичников, фертильности, фаз менструального цикла

Заместительная гормональная терапия на основе эстроген-гестагенных препаратов

Физиологические изменения

С наступлением половой зрелости и до менопаузы женщина встретит около 500 менструальных циклов. На протяжении этого периода в женском организме будут происходить следующие изменения.

  1. С приближением поздней репродуктивной стадии количество антральных фолликулов постепенно снижается. Менструальные циклы становятся все более продолжительными. Количество ановуляторных циклов увеличивается также.
  2. Во время менопаузального перехода количество прогестерона снижается. Частично это происходит из-за недостаточного продуцирования полового гормона желтым телом.
  3. Приход климакса характеризуется большим количеством неприятных симптомов, изнуряющих женщину как физически, так и психологически. К ним относят головную боль, головокружение, приливы, скачки артериального давления, остеопороз, гипергидроз, нарушение сна и памяти, раздражительность, депрессию. Они значительно ухудшают качество жизни, снижают социальную и половую активность.
  4. У женщин, проживающих в южных регионах, климактерический синдром более выражен. Хирургические манипуляции на органах репродуктивной сферы приближают наступление менопаузы. Выраженные урогенитальные симптомы – одно из проявлений раннего климакса.
  5. Недостаток половых гормонов способствует физиологическим изменениям мускулатуры, массы тела, эпителиального покрова, эластичности вагинального тракта.
  6. Гормональный дисбаланс отрицательно влияет на липидный обмен, действие инсулина, артериальное давление, способствуя появлению сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.
  7. С возрастом обменные процессы в организме происходят медленнее, меняется распределение жира, теряется минеральная прочность костной ткани, увеличивая в разы риск переломов костей.
  8. Возрастные изменения, связанные с недостатком половых гормонов, в урогенитальном тракте вызывают щелочную среду, сухость и раздражение влагалища, частое и болезненное мочеиспускание, недержание мочи. Из-за этого повышается риск инфицирования мочевыводящих путей и появления различных заболеваний мочеполовой сферы.
  9. У женщин после 40 лет менструальный цикл сопровождают такие симптомы, как сверхчувствительность молочных желез, боли в спине и конечностях, мигрень, снижение работоспособности, повышенная усталость, нарушение сна. Заместительная гормональная терапия в этом периоде играет важную роль в восстановлении удовлетворительного самочувствия.
  10. С увеличением возраста происходят изменения и в сексуальных отношениях. Сухость интимной зоны снижает половую активность. Снижение или отсутствие либидо может быть связано с приемом лекарственных средств или низкой самооценкой стареющей женщины.

Устранение нарушений менструального цикла требует комплексного подхода, который зависит от причины патологического состояния. Заместительная гормональная терапия, использование природных фитоэстрогенов, нормализация режима дня, питания, физиопроцедуры, устранение провоцирующих факторов восстанавливают хорошее самочувствие, репродуктивную функцию, предупреждают появление системных заболеваний.

Выделения при менструации Менструальный цикл Менструация: физиология процесса Нарушения менструального цикла Овуляция ПМС Беременность на ранних сроках Болезни молочных желез Боль в груди Диффузная мастопатия масталгия мастодиния Мастопатия Молочные железы Опухоль молочных желез Почему болит грудь Признаки беременности БАД Предменструальный синдром Травы Фитотерапия Фитоэстрогены кровотечение при беременности кровянистые выделения кровянистые выделения при беременности мажущие кровянистые выделения Маточное кровотечение начавшийся выкидыш Отслойка плаценты скудные кровянистые выделения Гормональные нарушения Гормональные препараты дюфастон Дюфастон при нарушениях менструального цикла Лекарственные препараты Недостаточность прогестерона Атрезия фолликула бели Выделения синдром поликистозных яичников Тест на беременность Атоническое кровотечение Ациклические кровотечения Болезни матки Гипотоническое кровотечение Дисфункциональные кровотечения Заболевания при климаксе Кровотечение Кровотечения со сгустками Осложнения беременности Осложнения родов Патология пубертатного периода Прорывные кровотечения Самопроизвольный выкидыш Задержка месячных Прогестерон Задержка месячных при нарушении цикла Симптомы Боли внизу живота Планирование беременности Витамины Народная медицина 45-55 Возрастные метаморфозы у женщин после 50 лет Менопауза Симптомы и признаки климакса Нежелательная беременность Прерывание беременности Травы при менструации Боли при месячных Выделения при беременности боль Бесплодие у женщин Антибиотики Базальная температура Диагностика женских заболеваний 18-35 Аменорея Несбалансированное питание Питание и диеты Болезни пищеварительного тракта Болезни мочевыделительной системы Месячные после родов После родов Методы лечения в гинекологии Болезни придатков у женщин Контрацепция Реабилитация Экстренная контрацепция Грудное вскармливание Доброкачественные опухоли Киста яичника Опухоли Рак Боровая матка Травы при климаксе Альгоменорея Для девочек Ановуляция Климакс Грибковая инфекция Половые инфекции у женщин
Любые изменения привычного ритма регулярного менструального периода могут свидетельствовать о проявлении патологии или наступлении беременности. Что такое менструальный цикл Женский цикл – это количество дней от первого...
Боль в груди — довольно распространённое состояние у женщин, в медицинской практике имеет название — масталгия. Наблюдаются у женщин разного возраста. Грудные железы могут болеть по разным...
Мастодинон представляет собой растительный препарат для нормализации гормонального фона женщины. Препарат универсален в использовании. Врачи рекомендуют принимать состав для коррекции широкого круга патологий и в любом возрасте,...
Репродуктивное здоровье женщины зависит от характера протекания менструации. Регулярные месячные, имеющий нормальный объем и вид выделений, свидетельствуют об отсутствии других симптомов нарушения. Существуют исключения из правил –...
Основной причиной для приема Дюфастона является прогестероновая недостаточность и состояния, которые вызваны ею. К ним относятся: боли внизу живота и пояснице перед менструацией; выкидыши в анамнезе или...
Белые выделения вместо месячных – патологическое явление, которое нельзя оставлять без внимания. Отсутствие менструации может быть связано не только с дисфункцией репродуктивной системы, но и с эндокринными,...
Несмотря на свою очевидную связь с половой системой, маточное кровотечение может быть проявлением болезней разных органов и систем: сердечно-сосудистой, печени, крови и других. В отличие от месячных,...
Прогестерон является половым гормоном, влияющим на менструальный цикл, способность к зачатию и внутриутробное развитие плода. Недостаток собственного гормона восполняется его синтетическим аналогом, который производится в виде раствора...
Adblock detector