Просто и доступно о женском здоровье

Оперативное лечение

Оперативное лечение в гинекологии представляет собой манипуляции с тканями и органами репродуктивной системы с помощью медицинских инструментов, температурного или лазерного воздействия. В отличие от консервативного метода, оперативное лечение всегда нарушает целостность тканей, которые повреждаются в ходе операции, но при этом увеличивает шансы на полное устранение патологии.

Показания к оперативному вмешательству

Оперативное лечение проводят в тех случаях, когда консервативные методики малоэффективны, не приносят требуемого результата, а также в экстренном порядке.

Показанием к проведению оперативного вмешательства является:

  • эндометриоз;
  • выпадение (опущение) матки;
  • злокачественные опухоли шейки, тела матки, яичников;
  • дисплазия, аплазия шейки матки;
  • миома матки;
  • врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
  • искусственное прерывание беременности свыше 12 недель;
  • аспирация слизистой оболочки матки;
  • кесарево сечение;
  • внематочная беременность;
  • миоматозные узлы;
  • киста влагалища;
  • ректовагинальные свищи;
  • недержание мочи;
  • обильные менструации;
  • воспалительный процесс в репродуктивных органах, не поддающийся консервативной терапии;
  • трубное бесплодие;
  • генитальный инфантилизм;
  • и другие патологии.

Виды лечения в гинекологии

Оперативное лечение имеет несколько форм доступа к очагу поражения:

  • лапароскопия (осуществляемая через 3 разреза в области пупка);
  • лапаротомия (поперечный или продольный разрез брюшной полости);
  • кольпотомия (через влагалище).
В ходе диагностики врач решает, какой метод лечения является наиболее подходящим с учетом характера патологии, наличия системных заболеваний в анамнезе, возраста, общего состояния организма пациентки.
  1. Лапароскопия является наиболее популярным методом лечения в гинекологической практике благодаря малоинвазивному и безопасному вмешательству с минимальным количеством побочных эффектов. Востребованность этого вида лечения объясняется широким спектром показаний, возможностью проведения диагностики в процессе оперативного вмешательства. С помощью лапароскопии можно обнаружить воспаление или опухоль в тканях, диагностировать патологию, исключить внематочную беременность, найти причину боли. С точки зрения хирургии лапароскопический метод лечения имеет более сложный механизм, однако малая травматичность и короткий срок послеоперационной реабилитации оправдывают такой подход. Малоинвазивный вид лечения способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, оставляя лишь незначительный косметический дефект.
  2. Когда очаг поражения слишком велик или расположен в труднодоступном месте, прибегают к лапаротомии. Общая анестезия – единственно возможный вариант хирургического лечения. Независимо от вида разреза (поперечного или продольного) послеоперационная реабилитация продолжается не менее 7 дней. Восстановление организма после лапаротомии может быть и более продолжительным. Ситуация ухудшается, если появились осложнения в виде повышения температуры тела, влагалищного кровотечения или аномальных выделений из раневой поверхности. Следует заметить, что полное восстановление трудоспособности наступит не ранее 1-2 месяцев.
  3. Оперативное лечение, осуществляемое влагалищным методом, рационально при опущении внутренних и наружных половых органов. У женщин старшего возраста разрез производят в надлобковой зоне, используя эпидуральную анестезию. Такой вид обезболивания часто практикуют у пациенток, которым противопоказана общая анестезия (при сердечно-сосудистых, психических, неврологических, острых инфекционных заболеваниях, гипертермии и других патологиях).

Наиболее распространенные операции в гинекологии:

Большие операции

Малые операции

Хирургический аборт

Гистероскопия матки

Удаление матки

Полипэктомия

Овариоэктомия (удаление яичников)

Конизация шейки матки

Вагинальная гистерэктомия

Эксцизия шейки матки

Радикальная гистерэктомия

Гименопластика

Цистэктомия

Лазерное вагинальное омоложение

Сальпингэктомия

Удаление кондилом наружных половых органов

Удаление кисты яичника

Вакуум-аспирация плодного яйца

Лапароскопия маточных труб

Удаление кисты большой железы малого преддверия влагалища

Лапароскопическая каутеризация яичников

Вскрытие абсцесса влагалища

Стерилизация маточных труб

Удаление плодного яйца кюреткой

Оперативное лечение отличается по срочности:

  • плановое (дату операции обсуждают с лечащим врачом заранее);
  • срочное (на выполнение хирургических манипуляций отведено не больше 2-х суток);
  • экстренное (в тяжелых случаях, с высоким риском летальности).

Подготовительный период

Перед проведением оперативного лечения женщина проходит комплексную диагностику организма и сдает необходимые анализы:

  • анализ крови для определения группы, резус-фактора;
  • общий анализ крови;
  • исследования крови на скрытые инфекции (ВИЧ, RW, гепатит В, С);
  • биохимический анализ крови;
  • кольпоскопию;
  • бактериоскопический анализ влагалищного мазка;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорографию;
  • ЭКГ.

Если анализы в норме, пациентку направляют в хирургическое отделение. В противном случае необходимо устранить факторы, препятствующие оперативному лечению.

Перед оперативным вмешательством пациентка проходит ряд процедур:

  • туалет наружных половых органов;
  • сбривание волос на лобковой зоне;
  • очистительная клизма;
  • ограничение на прием пищи и воды;
  • санация влагалища;
  • подготовительная медикаментозная терапия.

Период реабилитации

Срок выздоровления зависит от масштаба произведенной операции, иммунного статуса, индивидуальных особенностей организма, стрессового и других факторов. Чтобы период реабилитации прошел как можно комфортнее, необходимо соблюдать охранный режим дня и питания, а также рекомендации лечащего врача.

В список основных охранных мероприятий входят:

  • ограничение физической активности;
  • отказ от половой жизни;
  • отсутствие стрессов и вредных привычек;
  • половая гигиена;
  • обработка (санация) раневой поверхности;
  • сбалансированное питание;
  • полноценный отдых.

Для скорейшего выздоровления, регенерации поврежденных тканей, предупреждения спаечного процесса лечащий врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры в виде ультразвуковой терапии, электротерапии, гальванизации, лекарственного электрофореза, фототерапии и других.

Пренебрежение рекомендациями лечащего врача грозит появлением опасных осложнений:

  • разрыва стенки матки;
  • маточного кровотечения;
  • вторичного инфицирования;
  • дисфункции кишечника и мочевыводящих путей;
  • эмоционального расстройства;
  • остеопороза;
  • тромбообразования;
  • послеоперационных грыж;
  • рвоты;
  • воспаления брюшной полости;
  • сепсиса;
  • и других.
Отсутствие своевременной медицинской помощи ведет не только к функциональным расстройствам репродуктивной системы, но и представляет реальную угрозу для жизни пациентки.

Болезнь гораздо легче лечить в начальной стадии развития. Плановое посещение гинеколога, своевременная диагностика и лечение заболеваний консервативным методом в разы сокращают риск оперативного вмешательства.

Болезни матки Оперативное лечение Операции в гинекологии экстирпация Эндоскопические операции Болезни яичников Дермоидная киста яичника Доброкачественные образования яичников Каутеризация яичников Киста при беременности Лапароскопия Методы лечения в гинекологии Параовариальная киста яичника синдром поликистозных яичников Функциональные кисты яичника Бесплодие у женщин Внематочная беременность Да Винчи Диагностика бесплодия Диагностика женских заболеваний Лечение бесплодия Маточные трубы Планирование беременности Эндоскопические исследования Гистерорезектоскопия гистероскопия методы исследования в гинекологии Подготовка к операции Нежелательная беременность Прерывание беременности Кровотечение Осложнения После аборта Симптомы Патология шейки матки Кесарево сечение Роды Овуляция Поликистоз яичников Стимуляция овуляции Болезни наружных половых органов женщин Доброкачественные опухоли Образования Опухоли Болезни придатков у женщин Спаечный процесс ИЦН Осложнения беременности лечение миомы Миома матки Интимная косметология Пластические операции Рак шейки матки 45-55 лет Профилактика рака
Экстирпация матки без придатков включает в себя ампутацию тела органа с сохранением яичников. Половые железы некоторое время продолжают продуцировать эстрогены, что позволяет родить ребенка с помощью суррогатной...
Кисты яичников чаще всего безобидны и не всегда требуют лечения: иногда врач может ограничиться наблюдением. В отдельных случаях киста может причинять серьезные неприятности и представлять угрозу для...
Лапароскопия – это эндоскопический метод диагностики и лечения, заключающийся в осмотре и манипуляциях на органах брюшной полости с применением оптической системы и инструментария, введенных через небольшие отверстия...
Гистероскопия (цервикогистероскопия, ГС, ЦГС) – это эндоскопический метод исследования и лечения канала шейки, полости и стенок матки при помощи гистероскопа, вводимого через влагалище и цервикальный канал. ГС...
Аборт – хирургическое вмешательство, которое проводится с целью удаления эмбриона. Хирургическое абортирование подразумевает нанесение значительных травм органам половой системы женщины, поэтому при необходимости прерывания беременности безопаснее сделать...
Искусственное прерывание беременности методом вакуумной аспирации признано наиболее щадящим вариантом. Технология проведения процедуры обеспечивает минимальный риск развития осложнений в реабилитационный период. Вакуумный аборт представляет собой отсасывание содержимого...
Аборт независимо от вида проводимых манипуляций – серьезное потрясение не только для репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Выделения после аборта – один из важных...
Современная медицинская статистика ежегодно фиксирует увеличение числа абортов, большая часть которых произведена на раннем сроке. Желание прервать беременность искусственным путем не всегда обосновано вескими обстоятельствами. Поэтому вопрос...
Adblock
detector